刘大妈患有糖尿病十多年了,上个月开始出现尿频、尿急,晚上起夜次数也比以前多了,她以为是肾脏出了问题,可到医院检查尿并没发现异常。最近几天,她又感觉下腹有些胀痛、排尿有些困难,看了内分泌科医生才知道,原来自己得了糖尿病性膀胱病。
老想上厕所、尿急时憋不住、晚上经常起夜,经历过这种尴尬的糖友可不在少数。据武汉市中心医院内分泌科主任医师毛红介绍,糖尿病性膀胱病是糖尿病自主神经病变中的一种,在糖尿病患者中有40%—90%伴有膀胱功能降低,主要表现为膀胱“不听使唤”,出现排尿功能障碍,包括尿频、夜尿增多、尿滴沥、排尿无力、甚至尿潴留等,尤其是在老年糖尿病人和患糖尿病超过10年的病人中更为常见。
糖尿病性神经病变的发病机制尚未完全阐明,目前还缺乏特效的针对性治疗方法,但专家提醒,如果早期预防,及时发现和治疗,可以大大降低糖友神经病变的发病及发展,提高他们的生活质量。
首先,糖友要尽最大努力控制好血糖、血脂和血压,纠正体内代谢紊乱,必要时给予营养神经和扩张血管治疗。其次,为了避免晚上频繁上厕所,要学会调整喝水 的时间。糖友晚上6点以后最好减少饮水量,同时避免喝茶、咖啡等有刺激性的饮料,而要喝白开水、蔬菜汁等对膀胱刺激小的饮品。静脉输液等补液治疗,也最好 尽量避免下午或睡前进行。需要服用利尿剂的患者,则最好在早上起床后服用,不要在下午或晚上服药。最后,可以适当练习一下骨盆底肌肉和膀胱耐力,比如排尿 时收缩骨盆底肌肉、稍微憋一下尿,尿急时可以一边深呼吸、一边收缩几下骨盆底肌肉。而对于有排尿困难、尿潴留的病人,则要定时排尿,按摩下腹部以帮助排尿,必要时导尿。
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美国食品药品监督管理局(FDA)发布官方通告指出,批准乐明睛用于治疗糖尿病性黄斑水肿。
擅长领域:治疗甲状腺疾病、丹毒、前列腺疾患、下肢周围血管病(糖尿病足、动脉硬化闭塞症)等
擅长领域:教授,博士研究生导师,深圳市名中医、主任中医师。国家自然科学基金评审委员会专家,中国中西医结合神经科专业委员会委员,中华中医药学会内科血液病专业委员常委,广东省中西医结合神经病学专业委员会常委,广东省中医药学会终身理事,深圳市中医药专家委员会委员。深圳市中西医结合学会原副会长,深圳市人民医院既暨南大学医学院附属二医院原中医科主任。 诊治范围:常见病、多发病和疑难病。擅长心脑血管疾病,脉管炎,血栓病,再障、血小板增多及减少症、白细胞减少等血液病,慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、慢性结肠炎、肠功能紊乱、肝硬化等消化系统疾病,慢性肾炎,慢性肾功能不全,风湿性关节炎,干燥综合征,慢性荨麻疹,暗疮,糖尿病、甲亢、甲状腺良性肿瘤等内分泌疾病,焦虑、抑郁症及重症失眠等神经功能失调,月经不调、更年期综合征等妇科病,不孕不育症,顽固性咳嗽,小儿消化不良,恶性肿瘤术后放化疗期间的治疗,以及亚健康状态的调养。主持和参与国家与省、市级科研项目10项,其中5项获科技进步奖。编著主编与参编出版学术专著6部,发表学术论文80余篇。
擅长领域:胰肾联合移植(治疗糖尿病合并尿毒症)、亲属肾移植、肝移植,肾移植后抗排药的应用,移植肾慢性失功的诊治。