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护理老年糖尿病要注意的五个问题

2013-01-0839健康网果果
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核心提示:老年糖尿病患者要经常监测血糖,特别是同一天的空腹血糖和餐后血糖,可以了解病情,为调整药物剂量提供依据。

  随着人口老龄化,老年糖尿病的患病率势必增加,而老年糖尿病人的并发症较为常见,发病率和死亡率较高。故应重视老年糖尿病的护理,对老年糖尿病患者的生活质量和预防并发症发生有着很大的意义。

  糖尿病专家介绍,老年糖尿病包括60岁以后才发病或者60岁以前发病而延续至60岁以后。已非胰岛素依赖性为主。老年和非老年糖尿病有很多共同点,但老年糖尿病还有其不少特点。老年糖尿病患者伴随多种疾病、应用多种药物、智力和记忆力减退,常症状或者症状不典型,甚至或被其他慢性疾病所掩饰。因此,在日常护理方面需要注意以下几个方面:

  1、合理的饮食治疗。这是各种治疗的基础,要终身如日。

  饮食治疗的原则就是:“总量控制,营养平衡”,避免高糖、高脂、高食物。饮食疗法看似复杂,其实也很简单,糖尿病患者先用身高(厘米)减去105,得出标准体重(千克),然后以标准体重乘以5,就得出每天的主食量(克)了。每天的副食量大多是固定的:鸡蛋1个,牛奶250克,瘦肉100克(或鱼150克),豆腐100克,蔬菜500克,植物15克。

  2、恰当的运动治疗。这是提高生活质量的保证,要持之以恒。

  糖尿病患者最好的运动是步行,步行是一种最简单、最安全、最宜于坚持的运动疗法。有报导午餐后休息1小时,然后户外快步行走1小时,可迅速有效地降低2型糖尿病患者餐后血糖。

  3、坚持药物疗法。这是获得成功的后盾,要治必达标。

  药物治疗可以采取美国糖尿病学会提出的“一种方案三步走”的方法,即在生活干预的配合下,早用药、早联合、早用胰岛素。

  第一步:生活干预加二甲双胍。3个月血糖不达标,过度到下一步。

  第二步:有三种组合——二甲双胍加磺脲药,二甲双胍加基础胰岛素,二甲双胍加罗格列酮。3个月后血糖仍不理想,过度到第三步。

  第三步:在上述治疗基础上,把基础胰岛素治疗改为强化治疗。

  4、科学的病情监测。这是调整治疗措施的关键,要合理调治。

  主要是经常监测血糖,特别是同一天的空腹血糖和餐后血糖,可以了解病情,为调整药物剂量提供依据。

  另外每个月还要测一次血压、体重和尿常规。每个季度测一次糖化血红蛋白。每年测一次血脂、血黏度和眼底,还要检查一下心、肝、肾功能。

  5、增加对糖尿病的认识。这是获得健康的法宝,可助已成医。

  要“多学点”多看看有关糖尿病的书籍、报刊、电视,多听听有关糖尿病的知识讲座和广播,增加自己对糖尿病基础知识和糖尿病防治方法的了解。要“放松点”,俗话说“知足常乐,知乐长寿”,要做到开朗、豁达。要劳逸结合,避免过度紧张和劳累。

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