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糖化血红蛋白对糖友的作用

2012-10-22 02:12:2639健康网
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核心提示:糖化血红蛋白与糖尿病血管并发症的终点事件之间存在显著的相关关系,将糖化血红蛋白每降低1%,糖尿病患者心脏事件的风险减少14%、糖尿病导致的死亡减少21%、微血管终点事件下降37%、外周血管疾病下降43%。

  糖化血红蛋白是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物。糖化血红蛋白测试可以反映糖尿病患者近8~12周的血糖控制情况,糖化血红蛋白是衡量血糖控制水平的重要指标。所以说,糖化血红蛋白对于糖尿病和糖尿病的治疗有很重要的意义。

  虽然糖化血红蛋白尚存在着标准化和个体变异方面的问题,但是它仍然是评价糖尿病患者血糖控制的“金标准”,给临床医师和患者调整治疗药物剂量或改变治疗方案提供了简单而实用的手段。

  糖化血红蛋白与糖尿病各项指标的关系

  糖尿病专家介绍,很长一段时间内,对病情波动大和长期使用胰岛素的糖尿病患者而言,如何界定糖尿病的控制水平是很难的,因为血糖和尿糖的检查职能显示糖尿病患者当下的情况,而糖化血红蛋白会随血糖的变化而变化,做一次糖化血红蛋白检查可以反映糖尿病患者的一段时间内的血糖变化情况,这样就可以反映患者控制血糖的情况。

  如果糖化血红蛋白超过了正常的指标,达到一定的高度,就说明患者存在持续性的高血糖,容易引起肾病动脉硬化等糖尿病并发症,也就是说糖化血红蛋白的测试可以帮助预估糖尿病并发症的发生和发展情况。

  糖化血红蛋白还可以用以鉴别昏迷病人的情况,在脑血管急症时,由于应激反应可以使血糖增高,糖化血红蛋白的检测可以诊断患者是否是糖尿病昏迷。

  糖化血红蛋白的检测可以帮助鉴别因特殊情况急性输入葡萄糖的抢救者的血糖指标。同时糖化血红蛋白的检查对预防妊娠期糖尿病妇女出现巨大胎儿,畸形胎,死胎也有很大的意义,糖化血红蛋白指数保持在8%以下,可以防止以上情况的发生。

  糖化血红蛋白的多少与血液中的葡萄糖含量是成正比关系的,糖化血红蛋白可以间接反映血统浓度的改变,也可以反应机体糖代谢的状态。糖化血糖蛋白的指数是反应了一段时间内的血糖变化情况,而非血糖检测的结果是当下的一个数值,所以糖化血红蛋白的检查对糖尿病的治疗和糖尿病患者都有着很重要的作用。

  糖化血红蛋白与糖尿病并发症的关系

  在糖尿病治疗领域,近年“糖化血红蛋白”这个指标已受到越来越多的关注。此指标超越了瞬时血糖的局限,能反映两三个月来的血糖控制水平,并且能预测并发症的风险。

  UKPDS证实,糖化血红蛋白与糖尿病血管并发症的终点事件之间存在显著的相关关系,将糖化血红蛋白每降低1%,糖尿病患者心脏事件的风险减少14%、糖尿病导致的死亡减少21%、微血管终点事件下降37%、外周血管疾病下降43%。

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