据调查,≥65岁和≥80岁的人群,每年发生跌倒的几率分别为30%和50%;而对于老年糖尿病病友来说,发生跌倒的危险性显然会更高。在我们周围,因为跌倒而导致髋骨骨折或其他伤害的例子不胜枚举,不少老年糖尿病病友因骨折不得不长期住院,有的还因并发症而致残或导致死亡,给自己、家庭和社会带来沉重的心理创伤、精神负担和经济压力。
为什么老年人跌倒时特别容易发生骨折?
老年糖尿病患者是跌倒的高危人群。专家们发现,糖尿病眼病、神经损伤等并发症均可导致老年糖尿病患者更易跌倒。美国哥伦比亚大学的科学家对Riverdale养老院的139名70~105岁的犹太人进行了调查,研究进行299天之后,有将近80%的糖尿病患者至少跌倒了一次,而非糖尿病的人群跌倒的发生率只有30%,糖尿病患者跌倒的几率比正常人高了4倍。在我国,老年糖尿病患者跌倒的发生率也明显高于非糖尿病人群。此外,糖尿病患者治疗过程中低血糖发生也与骨折发生增加有关。
人到老年,肌力减弱,神经肌肉协调性减退,行动不灵活,平衡能力下降,稍有不慎,很容易跌倒。同样的跌倒,在年幼者至多是鼻青脸肿、疼痛难忍;但对一个骨质脆弱的年老者来说,就可能会是伤筋动骨、“粉身碎骨”。老年人在轻微跌倒后发生骨折的原因大都是骨质疏松,这就是通常说的老年性骨质疏松症。
老年性骨质疏松症的病因与老年化有直接关系,如骨代谢的功能衰退、钙和维生素D缺乏、肠和肾对矿物质的代谢紊乱。特别是闲居在家和衰老的老年人,由于阳光照射不足和皮肤功能衰退,皮肤的维生素D合成减少,极易引起骨量丢失、骨结构的退变,容易骨折。而且在运动减少、维生素D缺乏的人群中,肌肉的协调性明显减弱,也是容易发生骨折的重要因素。此外,老年人往往存在不同程度的慢性炎症反应与免疫功能异常,它们对骨的代谢也有直接影响,所以骨丢失得更快。
(责任编辑:张蓝飞)
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小儿糖尿病的预防与保健
擅长领域:教授,博士研究生导师,深圳市名中医、主任中医师。国家自然科学基金评审委员会专家,中国中西医结合神经科专业委员会委员,中华中医药学会内科血液病专业委员常委,广东省中西医结合神经病学专业委员会常委,广东省中医药学会终身理事,深圳市中医药专家委员会委员。深圳市中西医结合学会原副会长,深圳市人民医院既暨南大学医学院附属二医院原中医科主任。 诊治范围:常见病、多发病和疑难病。擅长心脑血管疾病,脉管炎,血栓病,再障、血小板增多及减少症、白细胞减少等血液病,慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、慢性结肠炎、肠功能紊乱、肝硬化等消化系统疾病,慢性肾炎,慢性肾功能不全,风湿性关节炎,干燥综合征,慢性荨麻疹,暗疮,糖尿病、甲亢、甲状腺良性肿瘤等内分泌疾病,焦虑、抑郁症及重症失眠等神经功能失调,月经不调、更年期综合征等妇科病,不孕不育症,顽固性咳嗽,小儿消化不良,恶性肿瘤术后放化疗期间的治疗,以及亚健康状态的调养。主持和参与国家与省、市级科研项目10项,其中5项获科技进步奖。编著主编与参编出版学术专著6部,发表学术论文80余篇。
擅长领域:针灸治疗颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、各种关节痛、失眠、头痛、胆囊炎、胆石症、便秘、慢性咽炎、过敏性鼻炎、单纯性肥胖、痤疮、黄褐斑、月经不调、痛经、不孕、更年期综合症抑郁症、哮喘、咳嗽、胃炎、十二指肠溃疡、小儿脑瘫、小儿消化不良、高血压、糖尿病发症、中老年压力性尿失禁、下肢静脉曲张、面瘫和中风后遗症后期康复治疗等。
擅长领域:中医、针灸治疗老年中风及其后遗症、消化系统疾病及各种疼痛疾病