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糖尿病患者长期便秘该如何治

2011-10-27 00:22:0039健康网
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核心提示:糖尿病患者一旦出现长期反复便秘,应该及早到医院检查,避免自行服药引发更严重后果

  糖尿病便秘的主要原因是由于长期高血糖导致胃植物神经受损,使胃动力低下、胃排空延迟所致。便秘不但使病人痛苦,还会给病人造成心理负担,严重影响病人康复。还会使胰岛素的对抗激素(如肾上腺素等)分泌增加,成为血糖升高的诱因。如果病人有严重的视网膜病变或严重的冠心病,便秘可能造成视网膜脱落而突然失明,或出现急性心肌梗死

  所以,糖尿病患者一定要重视和积极治疗便秘。专家介绍,临床常见以下几种类型。

  1、意识性便秘

糖尿病患者长期便秘该如何治

  大便次数和稠度和常人一样,但病人会有错觉,误以为是便秘,选择自服泻药,结果引起肠道的敏感性降低,或产生对泻药的依赖性。

  治疗:纠正对便秘的错误认识,逐渐停用泻药,建立正常的排便习惯。早晨起床空腹喝250~500毫升凉白开水,然后站立行动或打太极拳等,或以肚脐为中心,顺时针按摩腹部,使大便排出。

  2、功能性便秘

  指食物中纤维素过少,形不成适量粪便,或生活规律改变(如旅行等)、运动过少、精神紧张、饮水不足等造成胃排空功能的紊乱,不能及时排便或粪便干结。

  治疗:可短期配用通便灵、麻仁润肠丸、四磨饮等中成药,以恢复胃排空功能。

  3、低张力性便秘

  常见于老年糖尿病病人。长期高血糖引起的神经病变使胃肠平滑肌张力降低,腹壁和膈肌无力,通常排出的是软便,但蹲便时间较长,甚至满头大汗,这种便秘属于中医的气虚便秘,如果大便干结则属气阴两虚便秘。

  治疗:气虚便秘用补中益气丸,气阴两虚便秘用生脉胶囊,两者均需配用麻仁润肠丸或通便灵或六味安消胶囊。特别严重的便秘,尤其是有严重视网膜病变或冠心病者,可用开塞露刺激肠壁,润滑排便。此外,西药的胃动力药吗叮啉、全消化道动力药西沙必利(普瑞博思)等,也可以酌情选用

  专家忠告广大糖尿病便秘患者,当出现便秘时一定不要自行处理,以减少引发其他疾病的机会。

(责任编辑:司徒穗铮)

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