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“数字”告诉你真实的糖尿病

2010-11-25 05:04:0039健康网社区
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核心提示:一年一度的“世界糖尿病日”已然过去,两周来,各类有关糖尿病知识的宣传活动在沪上许多医疗机构轮番开展。 医学专家们发出了哪些权威提醒?又有哪些最新的调查结果值得关注?以下这些数字能让你了解真实的糖尿病。 

  一年一度的“世界糖尿病日”已然过去,两周来,各类有关糖尿病知识的宣传活动在沪上许多医疗机构轮番开展。医学专家们发出了哪些权威提醒?又有哪些最新的调查结果值得关注?以下这些数字能让你了解真实的糖尿病。

  85/90厘米糖尿病青睐“将军肚”

  我国成年糖尿病患者已超过9240万。除此之外,还有约1.48亿人处在糖尿病前期。

  糖尿病权威专家、第六人民医院贾伟平教授在由六院等单位主办、赛诺菲-安万特公司协办的大型讲座上发出提醒:我国“糖尿病大军”的队伍正在不断扩大,“乱吃”加上“少动”的生活方式是“罪魁祸首”。她说,有四类人要格外警惕糖尿病,定期查血糖,别等到并发症缠身,才发现自己患了糖尿病。

  一是有糖尿病家族史的人。临床上发现,患有糖尿病的人,其亲属也是糖尿病的高发人群。

  二是肥胖者。调查发现,肥胖者,特别是腹型肥胖的人,发生糖尿病的风险是普通人的三到四倍。体重指数(体重除以身高的平方)大于25属于超重,大于30就是肥胖。而判断是否属于腹型肥胖的简单方法是量腰围,男性超过90厘米、女性超过85厘米的人应该引起警惕,及时检测血糖,因为这类体型的人中约有25%的人患有糖尿病。有“将军肚”的人不仅容易患糖尿病,还容易得高血压、脂肪肝、高血脂等代谢性疾病。

  三是缺乏运动者。每人每天需保证走路30分钟左右的运动量,这样可以消耗血糖。

  四是年轻人。贾伟平指出,糖尿病并非“中老年人病”,相反,越来越多的年轻人正在加入“糖友”行列。其中的主要原因是工作压力大、经常熬夜;运动量太少、出门坐车、回家做“沙发土豆”;饮食不规律,高热量,高脂肪食物摄入过多。

  4公斤巨大儿易患糖尿病

  调查显示,近年来儿童糖尿病的发生率有明显增高的趋势,其患病率已占糖尿病总人数的5%,并正以每年10%的速度递增。目前中国青少年糖尿病患者人数已达250万。

  专门研究儿童糖尿病的瑞金医院内分泌科顾卫琼副教授在“第二届全国青少年与糖尿病彩绘大赛暨首届浦江糖尿病教育论坛”中告诉记者,青少年儿童之所以会患上糖尿病,除了与生活方式的“可口可乐化”有关外,还与家族遗传、出生时的体重、孕妇妊娠期间的血糖情况等诸多因素有着密切关联。已有证据证实,出生体重与后天肥胖及代谢性疾病呈“U”形分布。也就是说,出生时低体重和高体重,都是造成孩子患上肥胖及糖尿病的危险因素。特别是巨大儿,即出生时体重超过4公斤的新生儿,日后很容易变成小胖墩,患上糖尿病的风险明显较大。

  和成人相比,儿童和青少年患上糖尿病后的危害更大,发病年龄提前、治疗和控制效果不佳,使儿童在青壮年时期就有可能出现并发症。由于年龄小、自制能力较弱,糖尿病治疗所要求的饮食控制、生活规律等,对儿童而言的难度也更大。加上心智还处于发育过程,糖尿病患儿可能会表现出更多的心理和情绪问题。

  6.5%血糖水平“金标准”

  中华医学会糖尿病学分会统计发现,我国约有60%的糖尿病患者直到患病晚期才被发现,因此引起了失明、肾功能衰竭、心脑血管疾病、下肢缺血性坏死等一系列并发症。而许多糖尿病患者并不了解检测糖化血红蛋白的重要性。

  上海市东医院内分泌科主任葛军在由中华医学会糖尿病学分会发起、诺和诺德制药公司协办的“蓝光行动”上指出,良好的血糖控制是糖尿病治疗的关键,而糖化血红蛋白是评估血糖控制水平的“金标准”。

  糖化血红蛋白能够稳定可靠地反映出检测前90到120天内的平均血糖水平,且受抽血时间、是否空腹、是否使用胰岛素等因素的影响不大。同时,这一“金标准”还能直接反映糖尿病的监控情况,以及可能产生各种并发症的风险。

  基于这一指标对于糖尿病患者的重要意义,国际糖尿病联盟建议,糖化血红蛋白的控制标准应小6.5%。而在我国,超过70%的Ⅱ型糖尿病患者糖化血红蛋白控制不理想,这极大增加了严重并发症发生的风险。葛军主任强调,只有糖化血红蛋白早日达标,糖尿病患者才能早日远离并发症。

  链接:最新Ⅱ型糖尿病患者调查报告

  我国第一个针对Ⅱ型糖尿病患者自我管理现状及影响因素的调查报告近日发布。该调查由中华医学会糖尿病学分会糖尿病教育与管理学组主办、诺和诺德制药有限公司协办,全国50家医院共同参与,5961名糖尿病患者受访。

  调查发现,尽管有近80%的Ⅱ型糖尿病患者曾经接受过健康教育,但他们的血糖控制情况仍然欠佳,慢性并发症患病率高,低血糖发作较频繁,因慢性并发症产生的治疗费用远高于使用胰岛素等降糖费用。

  超过50%的患者根本不了解糖化血红蛋白的达标值是多少,还有5.6%的患者完全不了解糖尿病。约1/4的糖尿病患者自我监测和复查管理不理想。使用口服药的Ⅱ型糖尿病患者中,根据医生诊断,有1/3需要开始胰岛素治疗,但是这些患者虽然血糖控制不佳,但因为使用不方便、担心成瘾、害怕疼痛等各种原因,没有遵循医生的建议,拒绝使用胰岛素。

(实习编辑:李杏)

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