如何减少自测血糖的人为误差？

　　目前,很多家庭监测血糖多选择快速血糖仪,因为其具有操作简单、技术要求低、需血量小、测试结果比较准确等特点。但“武器”虽好,如果使用不当,也会造成严重的后果。

　　无论是家用血糖仪还是医院的测血糖仪器,每次测出的血糖值都可能不一样。一般来说,只要误差不超过±20%,都属于正常范围。不过,一些由于人为处理、操作不当所造成的误差,是可以避免的。

　　试纸要匹配

　　陈大爷患了糖尿病后一直坚持打胰岛素,血糖控制一直很好,可最近血糖值却很不稳定,忽高忽低。陈大爷心想自己生活习惯和药物治疗都无改变,为什么血糖值控制不好了呢?直到儿子打电话来问买的试纸是否用完,他才忽然想起查看儿子给买的试纸的批号,发现这批试纸的批号与自己原来的批号不相符。

　　点评:目前血糖仪品种较多,从采血的方式上可分为吸血的血糖仪和滴血的血糖仪。不论患者选用哪个厂家的血糖仪,都必须使用该厂家的试纸。不同款式的血糖仪使用的试纸也不一样,滴血的血糖仪就必须使用滴血的试纸,吸血的血糖仪就必须使用吸血的试纸。同一厂家生产的试纸,不同批号,也不能通用。每盒试纸都有编码,需在测量前根据试纸的编号调整仪器,才能正常使用。

　　采血要规范

　　王大妈买了个快速血糖仪,一直坚持监测,每次采血时都非常小心,血糖也较稳定。可是近日,王大妈发现自己饭量增加了,却感觉身子没力气,而且经常感觉口渴。这不正是糖尿病的症状吗!王大妈忙到医院检查,结果发现血糖已高达21毫摩尔/升。

　　点评:有些患者采血时因为怕痛,选用浅度采血针,结果是血流出的少,就去挤压扎针的部位将血挤出,这样测量的血糖是不准确的。因为挤压扎针的部位时会有体液流出,导致血糖的测量值偏低。

　　正确的测量方法

　　1.用温水或中性肥皂洗净双手,反复揉搓准备采血的手指,直至血运丰富。用75%的酒精消毒指腹,待干。

　　2.打开血糖仪开关,用吸血的血糖仪,就取一条试纸插入机内;用滴血的血糖仪,就取一条试纸拿在手上(手指不可触及试纸测试区)。

　　3.取出试纸后随手将盖筒盖紧,用采血笔紧挨指腹,按动弹簧开关,针刺指腹。无名指指腹两侧取血最好,因其血管丰富而神经末梢分布较少,不仅不痛而且出血充分。

　　4.如果是吸血的血糖仪,就将血吸到试纸专用区域后等待结果;如果是滴血的血糖仪,就将一滴饱满的血滴或抹到试纸测试区域,将试纸插入机内等待结果。不要追加滴血,否则会导致测试结果不准确。

　　注意保存期

　　高先生患了糖尿病,平时妻子一直告诫他不要贪吃。有次和老同学相聚,总算给自己找到贪吃的理由,不但鸡鸭鱼肉饱餐一顿,而且还一醉方休,回到家往床上一躺就入睡了。妻子给他测血糖,结果8.8毫摩尔/升,血糖不高,妻子就放心做家务去了。等妻子要睡觉,叫他时,怎么也叫不醒了,赶快送医院,结果一测血糖是28毫摩尔/升,马上抢救才脱离危险。妻子感到奇怪:“我给你测的血糖不高啊!”并拿试纸给高先生看,他一看才知道,原来妻子用的是已经过期的血糖试纸。

　　点评:血糖试纸都有一定的保存日期,过期的试纸肯定不能再用。血糖试纸必须保存在原装的试纸筒内,放在阴凉、干燥处,用时取出一张试纸后要马上将盒子盖紧,以免受潮后影响测试的结果或测试不出结果。一旦试纸受潮,就不能再使用,必须更换。

（实习编辑：李杏）

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