长期患糖尿病的人,或多或少都会存在一定程度的微量营养素缺乏,尤其是维生素B1、维生素B2、维生素B12、锌等。所以,在饮食中,一定要包含蔬菜、肉类、豆制品等富含上述营养素的食物。此外,患者在饮食选择上可以适当增加胡萝卜、奶制品的摄入,来补充维生素A、钙。可见,对于一般的糖尿病患者,只要饮食合理,就可以弥补微量元素缺乏的问题。因此,原则上我们不推荐口服微量营养素制剂。而少食、偏食、挑食的患者则可以适当补充,但这仅仅是暂时的权宜之计,根本解决还要靠进食习惯和进食水平的改善。
现代科学已证实,糖尿病与人体必需微量元素铬、锌、锰、硒缺乏有关。这些元素在体内有一定的安全和适应范围,一旦摄入不足而缺乏,体内失去平衡,就会导致胰岛素的合成、分泌、转运、与受体结合的各个环节发生障碍,引起糖尿病。因此,预防糖尿病的理想方法之一,就是在日常生活中多吃些含铬、锌、锰、硒丰富的食物。假如饮食疗法不理想时,可给予不同剂量、不同制剂的微量元素,作为辅助治疗。
铬 三价铬可与烟酸形成具有生物活性的有机复合物,成为葡萄糖耐量因子。人体每日铬需要量为50-100微克。长期缺铬可引起糖耐量减低,胰腺分泌胰岛素的能力衰竭,导致糖尿病。应经常吃富含铬的食物(以微克/克计量),如牛、羊、猪肉5.6-7.9,虾13.4,黑木耳13.9,枣9.2-11.9,菠菜9.2,芹菜7.0,等。如食疗效果差时,可用铬酵母,每日100微克,有降血糖的作用;也可服三氯化铬,每日150-250微克,连续服15-120克;或服吡啶羟酸铬,每日200微克,90天为一疗程,均有预防糖尿病的作用。
锌 是胰岛素的组成成分,协助葡萄糖在细胞膜上转运。人体锌每日需要量为10-15毫克。长期缺锌会导致糖耐量降低,发生糖尿病。富含锌的食物,如牛、羊、猪、鸡肉中每100克含锌2-4毫克,肝脏含4-5毫克,鱼、虾含1-2毫克,面粉含1.8毫克。其他如牛奶、蛋类含量也较多。食疗效果不显着时,可加服锌制剂,如葡萄糖酸锌、醋酸锌、硫酸锌等,均能降低血糖,预防糖尿病。
锰 是多种酶的激活剂,能维持胰腺的正常功能。人体锰每日需要量为5-10毫克。长期缺锰可使胰岛素合成降低,葡萄糖利用率下降,胰岛细胞内锰超氧化物歧化酶活性降低,导致糖代谢障碍,引发糖尿病。食物中的锰仅有3%-5%能被人体吸收。富含锰的食物有鱼、虾、豆类、谷物、茶叶、咖啡、坚果(核桃含85微克/克,榛子92.5微兢,松子156微兢,葵花子29.1微兢)。当食疗不理想时,可加服氯化锰制剂,预防糖尿病的发生。
硒 具有相似胰岛素的作用,可调节体内的糖分。人体硒日需要量为50微克。长期缺硒使胰腺内酶的含量明显减少,自由基增多,导致胰岛B细胞功能障碍,引发糖尿病。经常吃富含硒的食物(以微克/克计量),如大米0.037,白面0.12,牛、羊、猪肉类0.1-0.26,鸡蛋0.13,鱼类0.7-1.88,虾3.2,黄豆0.04,大蒜中含量也较多。当食疗不显效时,可加服硒制剂,如硒酵母、亚硒酸钠、硒酸醋多糖、硒卡拉胶等,要在医师指导下应用。
预防糖尿病,除了加强体育锻炼外,还要平衡膳食、合理营养。至于每天吃什么样食物,吃多少为好(7可以参考如下:谷类300-500克,肉类50-100克,鱼、虾类50-75克,油脂类25克,蛋类1-2个,奶类250克,豆制品50-100克,蔬菜400-500克,水果类150-200克,盐不超过6克。
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(实习编辑:侯丽娟)
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擅长领域:深圳市名中医、主任中医师、教授、深圳市名中医药专家学术经验指导老师、深圳市医疗事故技术鉴定专家库成员、《中华现代中西医杂志》常务编委。世医家传。1977年考入江西中医学院中医系,师从全国著名中医大家万友生、丁泽民、沈绍功、施奠邦、薛伯寿教授等。近年在国家级学术期刊上发表学术论文16篇,完成科研项目2项,参编出版专著5部。学术上推崇脾胃学说、活血化瘀学说和中医养生保健。荣获中国民间中医医药研究开发优秀学术成果奖、美国纽约第五届世界传统医学大会优秀科研成果奖。 擅长治疗: (1)女性继发性不孕、内分泌紊乱、暗疮色斑、卵巢早衰、性冷漠、抑郁症、月经不调、白带异常、习惯性流产、乳腺增生、盆腔炎、卵巢囊肿、围绝经期综合征。 (2)小儿厌食、消化不良、营养不良、腹泻或便秘、反复感冒、久咳、多汗、夜啼、遗尿、湿疹、荨麻疹、皮炎、疝气。 (3)男性性功能障碍、精液异常、不育、原因不明发热、胃肠肝胆病、冠心病、高脂血症、糖尿病、痛风、颈肩腰腿痛、眩晕、头痛、口腔溃疡、痤疮、鼻咽中耳炎、肿瘤调治。
擅长领域:对短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、颅内动脉瘤、颅内血管畸形、颅内静脉窦血栓形成、三叉神经痛、特发性面神经麻痹、偏侧面肌痉挛、急慢性格林巴利综合征、各种神经痛、急性脊髓炎、脊髓压迫症、脊髓空洞症、脊髓亚急性联合变性、中枢神经系统各类感染性疾病、视神经脊髓炎、多发性硬化、帕金森病、肝豆状核变性、特发性震颤、肌张力障碍、运动神经元病、多系统萎缩、癫痫、癫痫持续状态、偏头痛、紧张性头痛、阿尔茨海默病、血管性痴呆、脑性瘫痪、缺血缺氧性脑病、脱髓鞘脑病、皮层下动脉硬化性脑病、遗传性共济失调、重症肌无力、周期性麻痹、进行性肌营养不良、炎性肌病、睡眠障碍、眩晕症、神经症、自主神经功能不全、雷诺病、全身性疾病所致神经系统病变、中毒和药物不良反应所致神经系统疾病、高血压病、冠心病、糖尿病等有丰富的临床经验。
擅长领域:内分泌疾病、骨质疏松、糖尿病、甲状腺等。