糖尿病患者需长期服用降糖药,但降糖药与某些药物同服,很可能减弱或增强降糖药的药效,造成血糖不稳定,所以应谨慎使用。不能与降糖药同时使用的药物主要有七类:
抗生素:如四环素、土霉素、庆大霉素等。
利尿药:如氢氯噻嗪(双氢克尿塞)、呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸)等,都能抑制胰岛素β细胞分泌胰岛素。
胃肠解痉药:如颠茄、阿托品、丙胺太林(普鲁本辛)等,这些药物使老年糖尿病的血糖迟迟不能下降。
抗结核药:如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
抗凝血药:如双香豆素、华法林可延长甲苯磺丁脲的半衰期,并抑止其代谢,导致患者出现高血糖症。
肾上腺皮质激素:肾上腺皮质激素中的糖皮质激素,包括醋酸可的松、氢化可的松、泼尼松和地塞米松等。
肾上腺素、去甲肾上腺素和儿茶酚胺:这三种药都能增加肝糖元的分解,可使患者血糖升高而减弱降糖药的作用。
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(实习编辑:吴晓薇)
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