儿童糖尿病形势严峻 肥胖是主因

　　目前全球学龄前儿童糖尿病患者以每年5%的速度递增，15岁以下人群中平均每天增加200名糖尿病患者，所以青少年患糖尿病的问题值得全社会关注。国际糖尿病联盟将今年糖尿病日的主题定为“关注儿童和青少年糖尿病”，以期引起全社会对这个特殊群体的注意，及早预防，从娃娃抓起。

　　据临床调查，儿童糖尿病多数起病急骤，常有多饮、多食、多尿和明显消瘦的典型症状，70%的病人在发病后一月内诊断。同时常伴有酮症酸中毒，可出现恶心、呕吐、腹痛及不同程度的脱水和酸中毒表现。1/3～1/2的糖尿病儿童往往是在出现了酮症酸中毒就诊时才知患病。

　　此外，儿童糖尿病极易被误诊。主要是因为儿童糖尿病患者“三多一少”(多尿、多饮、多食及消瘦)的症状不容易被人发现，而且有发热、呼吸困难、精神不振为首发症状的糖尿病多见于小儿，常被误诊为上呼吸道感染、支气管炎、中枢神经系统感染等。同时，以腹痛、腹泻为首发症状的糖尿病发病急，常被误诊为肠炎、急性阑尾炎等，使病情难以得到及时的遏制，贻误病情。

　　当体重超标达到肥胖时，人体对胰岛素的需要量明显增加，即正常量的胰岛素产生低于正常的生理效应，或者说要达到正常生理效应需要高于正常量的胰岛素，即出现胰岛素抵抗。胰岛素抵抗可引起一系列后果，由于组织对胰岛素的敏感性下降，人体需要分泌更多的胰岛素来保证体内血糖达到正常水平，久而久之，体内分泌胰岛素的β细胞逐渐衰竭，功能受损，胰岛素分泌模式开始出现异常，分泌胰岛素的代偿能力下降。随着病情的进展，血糖逐渐不能恢复正常的基础水平，直至出现糖耐量低减，最终导致2型糖尿病的发生。

　　儿童糖尿病主要是饮食惹的祸。由于现在孩子身边充斥着高热量的饮食——喝甜饮料、吃油炸食品，容易导致肥胖，而这恰好是诱发糖尿病最突出的一点。特别是腹型肥胖，即腰围大于臀围的“苹果型”肥胖。有的家长过度溺爱孩子，放纵孩子的食欲，造成他们不健康的饮食习惯，比如不吃早餐，爱吃洋快餐、零食，偏爱吃甜的、油炸的高热量食物。另外，现代儿童的一些不良生活习惯，譬如泡网吧，长时间看电视，玩电子游戏，导致他们平时不做体育锻炼，户外运动不足，摄入热量大于消耗量。肥胖会导致体内的血糖浓度增高，脂肪代谢加强，身体需要消耗更多的胰岛素，对胰岛素的需要增加，久而久之胰岛细胞功能发生紊乱，诱发糖尿病。儿童发生肥胖的年龄越小，越容易增加糖尿病发生的危险性。

　　因此，糖尿病并非中老年人的“专利”，预防糖尿病应从儿童开始，坚持合理喂养，妊娠期合理摄入营养，避免生出肥胖儿，出生后坚持母乳喂养“”，并合理添加辅食。从小注意培养宝贝的运动习惯，以消耗掉多余的热量，父母一定要多督促多鼓励，以调动宝贝的运动兴趣。同时，少食高热量食物(如洋快餐类食品)，应选择适量蛋白、高纤维素(蔬菜)的食品，合理摄取新鲜蔬菜、水果、瘦肉、脂类、鱼类、杂粮，同时纠正宝贝的不良饮食习惯，如经常过量进食，常吃油炸食品、奶油冷饮、高糖食品及饮料，以避免身体肥胖，增大发病几率。

　　关注孩子关注糖尿病

　　1、儿童和青少年糖尿病患病人数正在增长。

　　2、I型糖尿病多发生在儿童和青少年，必须用胰岛素治疗。

　　3、有遗传倾向的肥胖儿童中，Ⅱ型糖尿病患者正在增加。

　　4、糖尿病可以预防。

　　5、超重与肥胖是儿童和青少年发生糖尿病的危险因素。

　　6、增加儿童和青少年的身体活动，养成锻炼习惯。

　　7、培养儿童和青少年良好的饮食习惯。

　　8、促进家长对儿童和青少年糖尿病及其危险因素的认识。

　　9、家长自身健康行为方式示范作用，对儿童和青少年有深远影响。

　　10、关注低出生体重儿糖尿病易感性的问题。

　　11、治疗糖尿病，避免并发症，可以享受与常人一样的高质量生活。

　　12、运动、营养、药物、健康教育和血糖监测是防治糖尿病五项原则

（责任编辑：刘振龙）

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