为了尽可能安全地使用抗生素,减缓细菌耐药的进化速度,我们需要了解以下几件事:
1.禁止使用加替沙星。在我国,加替沙星有多种商品名,如奥维美、乐派、悦博等,主要用于治疗呼吸系统和泌尿系统的感染。它可能导致严重的低血糖和高血糖,极少数血糖代谢紊乱者因服用此药陷入昏迷甚至丧失生命。
2.某些抗生素如阿莫西林、灭滴灵和四环素等能使避孕药的效力降低,因此妇女在看病的时候需要向医生详细说明服用避孕药物的情况,包括药物名称、服用方法等,不可自作主张服用抗生素类药物,以免用药不当导致避孕失败,必要时可以改用其他避孕措施以防意外受孕。
3.抗生素的药效决定于其有效的血药浓度,如果达不到有效的血药浓度,就不能有效地杀灭细菌,还会使细菌产生耐药性。因此,建议尽量保证在每天同一时间使用抗生素,保证相对准确的时间间隔。每一种抗生素使用要求不一样,具体请咨询相关医师。
4.很多人在病情较重时能按时按量服药,一旦病情缓解,服药便随心所欲。事实上,即使疾病很快有所缓解,仍然需要连续服用抗生素,直到细菌被清除干净,这样可以避免可能的重复感染,也可以协助避免细菌产生耐药性。普通的感染一般是5~7天,有一些特殊的感染疗程要长一些。
5.抗生素的常见不良反应有恶心、呕吐、腹胀、腹泻和便秘等消化道反应,以及头痛、失眠、抑郁、耳鸣、耳聋、头晕等神经系统损害等。青霉素可产生过敏,红霉素导致出现胃肠道反应,四环素能引起牙齿色素沉着,氯霉素能引起再生障碍性贫血,链霉素能引起耳聋。当出现抗生素的不良反应时,请及时停药,并详细告知相关医师,获得帮助。
6.食物可能影响某些抗生素的吸收,或使药物利用率明显降低,因此需要确定使用的抗生素应该是在空腹状态下服用,还是应该在饭后服用,同时需要明确在服药期间是否要避免食用某些食物。请不要用牛奶、茶水、果汁等送服药物。
7.国家规定,抗生素必须凭医生处方购买。在医师处方抗生素之前,请告知医师您目前正在使用的所有药物和您的所有疾病,尽量避免因为信息遗漏造成的不良后果。每个人的情况都是不同的,因此请不要擅自和别人“分享”同一种抗生素。
8.如果仅仅是感冒、流感或者其他非细菌感染性疾病,请不要使用抗生素。因为抗生素只能杀灭细菌和某些微生物,对病毒无效。如果随便使用抗生素,可能会发生不良反应,使细菌产生耐药性,甚至造成体内菌群失调。
9.在身体非常虚弱的时候,需要评估一下使用抗生素的风险和益处。有些抗生素会造成腹泻、皮疹或者严重的过敏反应,偶尔会导致“二重感染”——杀死体内有益的细菌,使有害的细菌和真菌大量繁殖,这就给身体造成了新的威胁,更加虚弱。
10.如果医生建议您在洗牙之前或者其他某些检查或治疗之前预防性使用抗生素,您需要确认是在正确的时间服用了正确的剂量,服用太早或者太晚都可能使预防无效。
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(实习编辑:吴伟棋)
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抗生素局部用药和预防用药
擅长领域:擅长中医内、儿、妇科和针灸科,在临床上长于膏、丹、丸、散、汤剂等剂形的使用,对慢性活动性乙型肝炎、高脂血症、脂肪肝、慢性肾小球肾炎、肾病综合症、糖尿病肾病、中风后遗症、类风湿性关节炎、骨关节病、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、面神经瘫痪、小儿高热不退症、厌食症、疳积症、各种营养不良症和痉厥症,以及妇科月经不调,白带异常,不孕不育,妇科各种炎症和疑难杂症,腰椎间盘突出,坐骨神经痛,颈肩腰腿痛,骨质增生和退变等,有独特疗效。
擅长领域:动脉疾病:胸、腹主动脉瘤,主动脉夹层,动脉狭窄或闭塞(颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉、髂动脉,上下肢各段动脉等),各种动脉血栓形成,糖尿病足,大咯血;静脉疾病:下肢静脉血栓形成,布加综合征,门静脉高压症,消化道出血,脾功能亢进,门静脉血栓形成,肾静脉压迫综合症;其他动静脉疾病:各种动静脉漏,动静脉畸形,头面部、四肢、内脏等血管瘤,各种术后血管吻合口狭窄。肿瘤介入治疗范围:恶性肿瘤如头颈部癌、肺癌、肝癌和肝转移癌、胃肠癌、胰腺癌、肾癌、膀胱癌、恶性骨肿瘤、椎体转移瘤、宫颈癌、子宫癌、卵巢癌、恶性葡萄胎等;恶性腔道狭窄(包括食管、贲门、幽门、结肠和气管);梗阻性黄疸(胆管癌、胰头癌);良性肿瘤如鼻咽纤维血管瘤、肝海绵状血管瘤。
擅长领域:中医、针灸治疗老年中风及其后遗症、消化系统疾病及各种疼痛疾病