儿童糖尿病

让孩子在健康和不健康的食品之间选择，孩子们往往倾向于后者。因此，家长首先从自己做起，接受和学习健康知识，在平时向孩子传授健康饮食理念。

病情控制后，糖尿病孩子和健康儿童一样，可以上学、参加体育活动（如跑步、打球等）。运动对糖尿病孩子有益处，但在运动前应适当加食，避免发生低血糖。一旦出现心慌、头晕、出冷汗或颤抖等低血糖情况，要立即进食或饮淡糖水。

胰岛素治疗是儿童糖尿病肾病治疗的根本措施，而且要持续终生。

儿童糖尿病其发病与遗传有关，就目前资料统计表明：具有糖尿病家族史的人群发病率是无糖尿病家族史的3—40倍；再者，儿童糖尿病还有一定季节性，秋冬季节多发生。

糖尿病患者胃排空往往延迟，甚至出现不同程度的胃轻瘫。大量吃纤维，可使胃排空延迟加重，造成腹胀、早饱、消化不良等。特别是儿童糖尿病和老年糖尿病患者，进食大量如韭菜、芹菜、黄豆等粗纤维食物，会出现上腹不适、嗳气、腹胀、食欲降低等症状，甚至还可能影响下一餐的进食。

儿童和青少年ⅰ型糖尿病患者长期血糖控制的目标为维持糖化血红蛋白(hbaic)在7.5％以下且没有严重低血糖发生，短期血糖控制的目标为餐前血糖4～8mmoi／l，餐后血糖≤10mmol／l较为合理。

有些人认为，儿童糖尿病患者只要戴了胰岛素泵就不用担心治疗了。对此，巩主任解释说，胰岛素泵只是一种治疗手段，并不能完全根治糖尿病。相对来说，胰岛素泵的确比较适合儿童使用。一旦使用了胰岛素泵，对知识水平的要求也会比较高。比如，所有的人都会走路，但不是所有的人都会开车。同样，要想用好胰岛素泵，糖尿病知识就必须跟上。如果胰岛素泵使用不当，患儿还是很容易发生dka。

巩主任指出，现在肥胖儿童越来越多，他们患的糖尿病究竟是1型还是2型，比较难区分。根据“加速器学说”，即如果病人不存在自身免疫损害，即使病人很肥胖，但其胰岛功能并未急剧丧失，这部分病人很有可能兼具1型和2型糖尿病的表现。

儿童期糖尿病是指15岁以前发生的糖尿病，分为1型糖尿病（胰岛素依赖型，iddm）和2型糖尿病（非胰岛素依赖型，niddm）。儿童期糖尿病绝大多数为1型糖尿病，少数为2型糖尿病。随着中国超重和肥胖人口的增加，小胖子也越来越多，儿童糖尿病发病率呈现逐年上升的趋势。

儿童糖尿病与成人糖尿病在类型、发病机理、临床表现、治疗等方面都有着较大的区别，因此不能将两者等同起来。