北京协和医院陈伟：糖尿病医学营养治疗新工具——碳水化合物计量法

　　饮食是人们生活中不可缺少的一部分，很多人平时对饮食不注意从而就导致了一些疾病的发生，针对糖尿病这种疾病的饮食营养疗法的现状和新疗法，在2012国际糖尿病教育管理论坛上，北京协和医院肠外肠内营养科主任陈伟发表了自己的看法。

　　专家简介：现任北京协和医院肠外肠内营养科副主任医师。兼任中国医师协会营养医师专业委员会常委，中华医学会肠外肠内营养学分会中青年委员、秘书长，北京中西医结合学分会临床营养治疗专业委员会委员，中华医学会糖尿病学分会健康管理学组组员，北京糖尿病防治协会副理事长兼副秘书长；参加国家九五、十五、十一五课题研究工作。

　　陈伟主任说，中国人饮食最大的特点就是吃的太多。中国饮食中光常见的食物就有200多种，加上中国饮食中缺乏度量衡，例如我们说到一碗，北方的一碗跟南方的一碗就不一样，就很难去衡量这个量。另外，烹饪方法的差别也非常之大，几乎每个家庭都有自己的方式方法和用法，这样就给糖尿病的控制带来很大的难题。

　　因此吃“不好”就给糖尿病患者的饮食带来很大的问题，如血糖变化大，容易发生高血糖，也容易发生低血糖，所以有再好的药物都赶不上一个基础的稳定的营养治疗之后，再进行药物治疗效果会比较明显。

　　但同样，营养疗法的繁多也给糖尿病患者带来困惑。就是，营养的招儿实在是太多，我们有各种各样的方法来帮助患者改善营养。但问题就在于，方式方法太多，反而让患者无所适从，不知道该用什么方法。所以我们提倡，在糖尿病的治疗过程中可以使用逐级构建。比如说抑制饮食，坚持了解食物中碳化合物的数量。

　　虽然说中常见食物非常多，但常见的所含碳水化合物比较多的食物有四类：水果、蔬菜、甜品、淀粉、奶制品。其它的我们就需要了解食物的数量，了解食物所含碳水化合物的量。目前国内比较推的是血糖指数，就是同一个食物，如大米和小米，根据它对血糖的影响不同来饮食。

　　糖尿病医学营养治疗新工具——碳水化合物计量法化繁为简，以食物碳水化合物的基本含量为要求来控制患者饮食。因为人们发现对血糖影响最大的还是碳水化合物。我们都知道，从食物中摄取碳水化合物吸收比较快，一般10到15分钟就能在血糖中体现，所以餐后血糖水平大部分有碳水化合物来决定。因此，保持碳水化合物相对的稳定，也就能有助于血糖的平稳。而且这个方法适用于1、2型糖尿病患者，尤其是在打胰岛素的患者，

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（责任编辑：唐爱凤）

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