中国2型糖尿病防治指南（科普版）年底发布

　　8月11日，中华医学糖尿病分会在重庆召开了《2010版中国2型糖尿病防治指南（科普版）征求意见版》（下简写为《科普版》）的新书发布会。

　　会上，中华医学会糖尿病分会副主任委员陆菊明介绍了《科普版》的基本情况，以下，为你摘录陆委员的重要观点。

　　据陆委员介绍，《中国2型糖尿病防治指南2007》的那个版本也有了科普版，有糖友在专业本的基础上整理、加工，但那个特别急，比较匆忙地就印刷了，也没什么发布、推广。然后，在中华医学会糖尿病分会主任委员纪立农组织下，在中华医学会音像出版社、糖尿病之友杂志社他们的一些科普编辑的人员大力支持下，将《中国2型糖尿病防治指南2010版》用通俗易懂的语言进行了修订，经过整体糖尿病学会的委员的修改，今年12月份中华医学会糖尿病学分会的年会上正式地发布。

　　新版内容的主要观点不会变，但是文字描述等等还是有区别的。这个章节基本是跟原来的专业版是一样的，这个并发症、糖尿病的流行病学、诊断、分型、三级预防、教育管理、治疗路径、营养、运动，题目跟专业版是一样。

　　专业版与科普版的区别

　　发病率

　　这个版本从科普的角度解读的，比如说一些发病率的原因啊，什么高危人群啊，诊断啊等等。

　　预防和教育

　　得了糖尿病以后，患者和家属能够了解，能够自己去处理糖尿病，因为一旦得了糖尿病，就是终身的，一辈子跟高血糖和相关情况挑战，所以这种挑战还真是常人难以考虑的，有的是1型糖尿病人，打了50年70年胰岛素的糖尿病人，那这种挑战真的非常大。

　　糖尿病人只有了解知识以后，控制水平，预防并发症的可能。

　　诊疗途径

　　当前控制还是一个标准，标准是不能变的，只不过让病人看了以后，以后按照这个标准来。还有个体化，个体化也写在里面，个体化怎么达到控制的目标。

　　饮食、运动

　　不是特别细的去解读，因为有专门的指南。那戒烟写得多一点，这一情况，是病人的行为，这行为的改变，我觉得是很困难的，你本来吃得比较多，让他突然减少，抽烟、戒烟。本来不运动的，让他多运动。这是非常难。但还是要告诉病人。这一方面是糖尿病治疗的基础。该要做好，这方面比较详细。

　　治疗方法

　　因为糖尿病人治疗就那几个方法，饮食、治疗、药物，教育等那是起辅助的。那么这个降糖药物还是治疗糖尿病主要的手段，现在也有手术治疗，所以，手术治疗也进行简单介绍；

　　但是，各自降糖药物的特点、怎么合理运用，还有哪些优点、有什么缺点，病人还是要知道的。尤其是，病人看这书的时候，要针对性地学。比如说我还没用药，那就是生活方式的改变；用了药了，那我用了二甲双胍，二甲双胍什么时候需要降药，用胰岛素的，这个是病人需要针对性的看，用什么药看什么章节。

　　并发症

　　这里是糖尿病一个深层次的教育，因为要让病人了解急性并发症和慢性并发症，急性并发症相对少一点，但是也很重要。2型糖尿病最重要的就是慢性并发症以及相关问题，病人第一要警惕高血糖，第二要知道怎么样去预防慢性并发症，一步一步觉醒。这部分也是进行了比较详细的介绍。

　　治疗生活指导

　　病人到医院去，有些专家门诊，大医院，有些医生非常快，去了以后可能5分钟，3分钟，就看完了。没办法仔细地讨论，这问题我们国家普遍存在。现在病人来了以后就解决一个什么病，吃什么药，打针就这么一个过程。从我们自己的角度看，是非常不够的。外国看得比较仔细，一个糖尿病看半个小时，一次来就可以把很多问题都解决。

　　病人看病这么短的时间，可以把书推荐给病人，作为看病的补充知识。这本书最终目标，让病人掌握自己的命运去跟糖尿病斗争。

　　思考

　　专业版描述完以后，没有让病人思考的过程，而科普版描述完了有具体问题提问，问题重要的，让病人知道这部分的重点。

　　该指南目的：为了指导我国糖尿病防治行为，给病人提供安全有效的防治指南。专业版给专业医生看的，科普版给给病人、病人家属、想了解糖尿病的公众看的，这本书就是奉献给病人的，希望病人顺利。

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（责任编辑：谭观生）

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