《新闻晨报》：糖尿病为何容易伤“心”？

　　熟悉糖尿病的人都知道，高血糖本身不可怕，真正夺去病人健康甚至生命的，是随糖尿病病程进展而来的多种并发症。心血管疾病是糖尿病严重并发症之一，有学者指出，应将糖尿病视为与冠心病的等危症。那么究竟是什么原因导致糖尿病患者容易伤“心”呢？

　　心血管疾病是糖尿病严重并发症之一，它已成为糖尿病的主要死因，约占糖尿病患者总死亡率的50%，在糖尿病致残原因中所占比例更大。反过来，冠心病患者中糖尿病前期和糖尿病患者的比例也高达80％，糖尿病患者10年内发生急性心血管事件的风险与冠心病患者相当。因此，有学者指出应将糖尿病视为与冠心病的等危症。由此可见，糖尿病与心血管疾病有共同的发病基础并互相影响，如同一枚硬币的两面。

　　那么究竟是什么原因导致糖尿病患者的心血管病发生风险明显增高呢？首先是高血糖本身对心血管疾病的危害，它是冠心病的独立危险因素。临床研究证实，无论男性还是女性，心血管疾病的风险都随着血糖控制的恶化而逐渐增加，糖化血红蛋白每升高1%，心血管疾病发生风险就增加18%。其次，糖尿病往往与肥胖、高血压和脂代谢紊乱等其他心血管疾病危险因素共存。因此，糖尿病的治疗除了要控制血糖达标外，更要兼顾上述危险因素，这样才能真正降低心血管事件风险，防患于未然，延缓疾病进展，降低死亡风险。

　　患者在关注药物有效性的同时，需要更好地了解新的降糖药物的安全性。一项有关人胰高血糖素样肽1（GLP-1）类似物的LEADER研究 （利拉鲁肽对糖尿病的影响和作用：心血管终点结果评估）在世界多个国家同时进行，历时5年，预计有9000名患者参与该研究。在我国该研究由北京301医院的潘长玉教授牵头。GLP-1类药物因其独特的降糖机制，将低血糖发生的风险降到最低，这样还可减少低血糖导致的心血管事件。

　　就LEADER研究的意义，潘长玉教授评价道:“该研究设计严谨、科学，将会加深学界对GLP-1类药物在2型糖尿病患者心血管终点事件方面作用的认识和理解。”