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J Gerontol A Biol Sci Med Sci:果糖胺可预测80岁以上高龄人群的死亡风险

2021-11-16 11:32:34梅斯医学
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核心提示:果糖胺、AlbF和空腹血糖水平越高,老年人的全因死亡风险和非心血管疾病死亡风险就越高

糖化血红蛋白 (HbA1c) 水平一直被广泛用于监测长期的血糖控制情况。但是,对于患有任何影响红细胞寿命的疾病 (如慢性肾病、妊娠或某些癌症) 的人来说,糖化血红蛋白监测是不稳定的。

一些指南建议,在预期寿命有限或多种慢性疾病并存的老年人中,可以选择糖化血红蛋白的替代血糖标记物来监测血糖控制情况。

本研究评估了果糖胺、白蛋白校正的果糖胺(AlbF)和空腹血糖(FPG)与糖尿病和非糖尿病人群死亡率的相关性,以明确哪种标志物更能预测80岁及以上受试者的死亡率。

共纳入了健康老龄化和生物标志物队列研究 (2012-2018) 的2238位受试者,其中207位受试者在基线时就患有糖尿病。采用多变量Cox比例风险回归模型评估果糖胺、AlbF、FPG和受试者全因死亡率、心血管疾病(CVD)以及非CVD死亡率的相关性。

果糖胺水平与非糖尿病受试者的全因死亡率、CVD死亡率和非CVD死亡率的相关性

总体上,在6793人·年随访期间共记录了1191例死亡。在线性模型中,果糖胺、AlbF和FPG每升高一个单位均与非糖尿病受试者的死亡风险更高相关,全因死亡率的风险比分别是1.02 (1.00, 1.05)、1.27 (1.14, 1.42)和1.04 (0.98, 1.11),非CVD死亡率的风险比分别是1.04 (1.00, 1.07)、1.38 (1.19, 1.59)和1.10 (1.01, 1.19)。与AlbF和FPG相比,果糖胺能够更好的预测非糖尿病受试个体的全因死亡率和非CVD死亡率。

FPG与非糖尿病受试者的全因死亡率、CVD死亡率和非CVD死亡率的相关性

总而言之,果糖胺、AlbF和空腹血糖水平越高,老年人的全因死亡风险和非心血管疾病死亡风险就越高,其中果糖胺的预测价值最高。

原始出处:

Zhou Jinhui,Lv Yuebin,Zhao Feng et al. Albumin-corrected fructosamine predicts all-cause and non-CVD mortality among the very elderly aged ≥ 80 years without diabetes.[J] .J Gerontol A Biol Sci Med Sci, 2021, https://doi.org/10.1093/gerona/glab339

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