仅凭饮食和运动血糖稳定20天可以停药吗

　　提问：我是二型糖尿病患者，50多岁了，平时很注意学习糖尿病知识，日常饮食和运动也非常注意，吃降糖药平时血糖控制还不错。最近20多天，我尝试停了口服药，仅靠饮食控制和运动控制血糖，发现空腹和餐后血糖都还挺不错的，我是不是可以停药了？

　　解答：首先需要明确的一点，糖尿病是一种终身疾病，严格意义上说是不存在痊愈情况的，因此对于您的情况，需要客观看待。

　　糖尿病的血糖控制情况取决于两个指标，一个是血糖、一个是糖化血红蛋白，只有两个指标都理想了，才有停药的可能。您的情况是，停了口服药物，目前仅靠饮食控制和运动就可以稳定血糖指标，这是一个好的现象，但是，仍然需要注意的是，最好去医院检查一下糖化血红蛋白，并且每三个月复查一次，因为血糖毕竟只能提示某个时间点的血糖，只有糖化血红蛋白才是评价整个时间段血糖稳定情况的。

　　其实临床上也有类似这样的病人，平时测血糖都挺正常，但就是糖化血红蛋白老是降不下来，这就有可能存在某些没有检测到的时间有异常的血糖，往往这样的糖友需要进行24小时动态血糖监测。

　　此外，即使是停药了，也并不意味着您就和健康人一样可以放开饮食随便吃。上面说了，糖尿病是一种终身疾病，无论吃不吃药，都应该在日常生活中注意饮食控制和运动。

　　还应该注意的是，停药初期应该进行严格的血糖监测，每天测7次，如果血糖都比较稳定，可以放松血糖检测次数，但是每周也应该至少测3次，然后就是每3个月去做一次糖化血红蛋白检测。

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（责任编辑：张蓝飞）