不同类型的糖尿病患者,胰岛素治疗对血糖的控制情况都有比较好的效果。那么,是否任何年龄都可以使用胰岛素呢?不同年龄的患者胰岛素治疗方案是否一致呢?据最新研究表明,70岁以上的糖尿病患者,简单胰岛素方案疗效更好。
最简单的胰岛素治疗
70岁以上的糖尿病患者效果最好
西班牙学者Carmen Creus等发现,在临床实践中,与70岁以下的糖尿病患者相比,70岁以上的糖尿病患者常应用最简单的胰岛素方案(仅注射胰岛素而不用其它药物),而且这种方案对糖化血红蛋白(HbA1c)的降低效果不劣于复杂方案。
研究者分别纳入100例>70岁和73例<70岁的糖尿病患者,比较两组受试者的体重、体重指数、糖尿病相关并发症、其他心血管危险因素、胰岛素类型、胰岛素方案、胰岛素每日总用量(包括体重校正后的)、同时应用的口服降糖药物及HbA1c水平。结果显示,两组受试者的HbA1c水平相似(7.66% vs. 7.62%),但>70岁组所用的胰岛素方案相对简单,基础胰岛素应用率较高(41% vs. 15% ,P<0.001)、每日胰岛素注射次数较少(每日胰岛素至少注射3次者:22% vs. 45%, P=0.001)。两组口服降糖药物的应用无明显差异,但<70岁受试者多应用二甲双胍,而>70岁受试者多用瑞格列奈。
相关阅读:
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
(责任编辑:张蓝飞)
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
绝大多数医生认为,胰岛素治疗是2型糖尿病患者最后别无选择的手段。但目前研究表明,胰岛素联合口服药是2型糖尿病治疗中极具潜力的治疗手段,早期应用胰岛素治疗2型糖尿病有助于长期血糖控制。事实上,很多2型糖尿病患者对胰岛素持有恐惧心理,该如何正确认识胰岛素?
擅长领域:胰肾联合移植(治疗糖尿病合并尿毒症)、亲属肾移植、肝移植,肾移植后抗排药的应用,移植肾慢性失功的诊治。
擅长领域:对短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、颅内动脉瘤、颅内血管畸形、颅内静脉窦血栓形成、三叉神经痛、特发性面神经麻痹、偏侧面肌痉挛、急慢性格林巴利综合征、各种神经痛、急性脊髓炎、脊髓压迫症、脊髓空洞症、脊髓亚急性联合变性、中枢神经系统各类感染性疾病、视神经脊髓炎、多发性硬化、帕金森病、肝豆状核变性、特发性震颤、肌张力障碍、运动神经元病、多系统萎缩、癫痫、癫痫持续状态、偏头痛、紧张性头痛、阿尔茨海默病、血管性痴呆、脑性瘫痪、缺血缺氧性脑病、脱髓鞘脑病、皮层下动脉硬化性脑病、遗传性共济失调、重症肌无力、周期性麻痹、进行性肌营养不良、炎性肌病、睡眠障碍、眩晕症、神经症、自主神经功能不全、雷诺病、全身性疾病所致神经系统病变、中毒和药物不良反应所致神经系统疾病、高血压病、冠心病、糖尿病等有丰富的临床经验。
擅长领域:动脉疾病:胸、腹主动脉瘤,主动脉夹层,动脉狭窄或闭塞(颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉、髂动脉,上下肢各段动脉等),各种动脉血栓形成,糖尿病足,大咯血;静脉疾病:下肢静脉血栓形成,布加综合征,门静脉高压症,消化道出血,脾功能亢进,门静脉血栓形成,肾静脉压迫综合症;其他动静脉疾病:各种动静脉漏,动静脉畸形,头面部、四肢、内脏等血管瘤,各种术后血管吻合口狭窄。肿瘤介入治疗范围:恶性肿瘤如头颈部癌、肺癌、肝癌和肝转移癌、胃肠癌、胰腺癌、肾癌、膀胱癌、恶性骨肿瘤、椎体转移瘤、宫颈癌、子宫癌、卵巢癌、恶性葡萄胎等;恶性腔道狭窄(包括食管、贲门、幽门、结肠和气管);梗阻性黄疸(胆管癌、胰头癌);良性肿瘤如鼻咽纤维血管瘤、肝海绵状血管瘤。