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糖尿病 急慢性并发症都要命

2011-04-24 01:38:0039健康网社区
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核心提示:糖尿病是一种隐匿起病的疾病,早期没有明显的症状,往往不能引起患者的充分重视。“可能就是体检的时候发现血糖比较高,但是没有症状,患者也就不当回事了,结果造成严重后果。”

  目前,我国糖尿病的患病趋势逐年增高,按照国际糖尿病联盟估算,我国每小时增加115个糖尿病患者,每年增加101万糖尿病患者,但实际新增患病人数可能要多于估算数据。北京大学第一医院内分泌科副主任、主任医师张俊清说,“这是一个很惊人的数字。世界卫生组织预测2025年我国将有4000多万糖尿病患者,但目前可能就已经达到9000多万人了。”

  张俊清说,糖尿病是一种隐匿起病的疾病,早期没有明显的症状,往往不能引起患者的充分重视。“可能就是体检的时候发现血糖比较高,但是没有症状,患者也就不当回事了,结果造成严重果。”

  急性并发症 引发昏迷

  糖尿病的并发症可以分为急性并发症和慢性并发症。急性并发症包括糖尿病急性酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷和糖尿病乳酸酸中毒

  张俊清说,“这些急性并发症一般都是由于严重的高血糖得不到有效控制的结果,一旦急性并发症没有得到较好的处理,会给病人造成严重后果,甚至威胁生命。”

  糖尿病截肢

  占下肢截肢手术首位

  糖尿病慢性并发症包括大血管病变和微血管病变。大血管病变主要是指心脑血管并发症和下肢血管疾病,“在所有的下肢截肢手术中,糖尿病周围血管病变所导致的截肢占第一位。”

  糖尿病患者死亡80%

  缘于心脑血管并发症

  糖尿病患者患心脑血管疾病的风险比正常人高2-4倍。大约80%糖尿病患者的死亡原因都是冠心病等心脑血管疾病。所以,糖尿病大血管并发症不仅严重影响了患者的生活质量,还缩短了患者的寿命。

  致盲疾病

  糖尿病视网膜病变占第一位

  糖尿病微血管病变主要包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病和糖尿病神经病变。

  “在所有的致盲疾病中,糖尿病视网膜病变占第一位。糖尿病后期,患者会出现底出血、新生血管形成,严重的会引起视网膜剥离,最终导致失明。”

  在很多国家,由于糖尿病肾病引起的慢性肾功能不全(尿毒症)的患者逐渐增多,目前,终末期肾功能不全需要透析治疗的首位原因就是糖尿病肾病。

  糖尿病的神经病变可以表现在患者全身各个系统,最常见的是四肢感觉异常、麻木和疼痛,此外,还会出现肠功能紊乱、腹泻便秘交替、心率增快和睡眠不好等症状。

  总之,糖尿病慢性并发症会严重影响病人的生活质量,一旦出现终末期病变,病人的病死率明显增加。而且,糖尿病作为一种慢性疾病,给患者带来的医疗费用负担也是不可小视的。

(实习编辑:李贺)

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张俊清主任医师 北京大学第一医院  内分泌内科

1989年毕业于北京医科大学医学系,2000年获得北京大学医学博士学位,2003年至2005年在美国哈佛大学Joslin糖尿病中心从事博士后研究。现任北京大学第一医院内分泌科副主任、主任医师、研究生导师,北京医学会糖尿病学分会副主任委员,中国老年保健医学研究会老年内分泌与代谢病分会委员,中国医师协会内分泌代谢病学分会委员兼副总干事,北京医师协会内分泌代谢学分会常务理事,《中国糖尿病杂志》、《中国医学前沿杂志(电子版)》、《国际糖尿病》等杂志编委。

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