糖尿病性乳酸中毒治疗加预防

　　糖尿病是冬季比较容易发病的季节，很多患者都感到冬天病症加重，而且由于天气的原因，治疗起来比较困难。糖尿病的并发症都有哪些?应该怎样治疗?

　　乳酸中毒是因为血液中的乳酸太多而引起的。当你的体内得不到足够的氧，或者当身体的代谢出现紊乱时，乳酸就会聚集增多。许多疾病都可能伴发乳酸中毒。在使用二甲双胍治疗糖尿病的人群中，乳酸中毒比较常见，但发生比例非常小。在33 000名服用二甲双胍的人群中，每年只有1例发生乳酸中毒。不过你仍然有这种可能，因此，必须了解其症状，并知道如何来预防。

　　症状乳酸中毒的症状包括感觉极度虚弱或疲劳、肌肉疼痛、呼吸困难、胃部不适、感到寒冷、头晕或头昏，和心搏不齐。

　　应该做什么如果你患有某肾病、肝病或心脏病，或者患有其他严重疾病，最容易出现乳酸中毒。如果你有乳酸中毒的某些症状，正在服用二甲双胍，或患有这类疾病，应立即就医。如果不及时治疗，乳酸中毒会危及生命。通常，某种潜在的疾病令诱发乳酸中毒，因此首先要对这种疾病进行治疗。这可能需要急症救护。如果有什么潜在疾病，乳酸中毒会使其恶化，因此必须及时进行治疗。你可以用碳酸氢盐、二氯醋酸盐或其他制剂来中和血液中过多的酸进行治疗。但是，原发病的治疗最为重要。乳酸中毒是不能自愈的。你必须经过医疗人员治疗，很可能得住院治疗。

　　预防为了防止发生乳酸中毒，如果你有潜在的严重健康问题，应不要服用二甲双胍。如果你患有肾病、肝病或心脏病，医生不会开这种药。一定要把自己存在的任何其他疾病告诉医生，这样才不至于漏于其他并发症。肾功能不全的人不宜服用二甲双胍。如果你在服用二甲双胍，应定期进行肾功能检查。如果你患有心力衰竭或肝病，或者你因某种业重疾病正在住院治疗，也应禁用二甲双胍。

　　对糖尿病患者来说，最重要的是了解酮症酸中毒(DKA)，了解它的诱发因素。糖尿病患者在受伤和患病时发生DKA的可能性最大。通常，最常见的诱因是流感和肠胃炎。

　　主要诱因有：

　　感染，最常见，多为急性感染或慢性感染急性发作等。

　　急性心肌梗死、中风、手术、精神紧张等引起应激状态。

　　胃肠道疾病引起的呕吐、腹泻、厌食等导致重度失水和进食不足。

　　停用或减用胰岛素或对胰岛素产生了抗药性。

　　妊娠和分娩。

　　饮食因素。如过多进食含脂肪多的食物、饮酒过度或过度限制进食糖类食物(每天少于100克)。

（实习编辑：乌英）

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