糖友腹泻不能忽视 严重可引起酮症酸中毒

　　对健康的人而言，出现腹泻的话通过服药就能痊愈。如果糖尿病患者出现这样的情况，就不是那么简单就可以解决了。这是由于腹泻使人体处于应激状态，释放多种激素，在对抗腹泻的同时，还额外动员出很多血糖，使其升高。严重的话，可能引起酮症酸中毒。

　　糖尿病患者，尤其是老年糖尿病患者，应该如何应对腹泻呢？

　　监测血糖

　　糖尿病患者腹泻时血糖调节更加失衡，务必密切观察血糖变化，可每3—4个小时测一次。如果有条件，每隔数小时测一次尿酮体。

　　继续降糖

　　不要停用平时的降糖药或胰岛素，必要时还需调整剂量。1型糖尿病患者通常需要增加胰岛素用量，2型糖尿病服用药物时要适当调整用量，必要时考虑暂时改用胰岛素治疗。

　　坚持进食

　　腹泻时患者通常没有食欲，但为了避免发生低血糖必须坚持进食。可采用“少量多次”的方法。

　　充分饮水

　　腹泻患者脱水的风险大大增加，务必要多喝水，但不要喝含咖啡因的饮料。多喝水自然会多排尿，既有助于排出多余的血糖，也有利于排出酮体。如果血糖偏低，可饮用果汁、牛奶。

　　及时就医

　　腹泻较为常见，有些患者能够自然痊愈，有些服用黄连素或诺氟沙星后也能痊愈。但如果出现以下情况必须及时就医：腹泻持续6小时未愈，或间断腹泻伴有发热多日未好转；或增加胰岛素用量后血糖依然大于13毫摩尔/升；口服降糖药，餐前血糖大于13毫摩尔/升，超过24小时。

　　另外，糖尿病本身也会引起腹泻，特点是腹泻和便秘交替出现。糖友刚开始服部分降糖药物也可能出现腹泻、胃肠胀气、肠鸣音等症状。建议患者从小量开始，逐渐增加剂量的方法，让身体逐渐适应，腹泻就会好转。

（责任编辑：司徒穗铮）

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