医生还提醒道,其实不只是磺酰脲类降糖药物,就是胰岛素、低精蛋白锌胰岛素、阿卡波糖、伏格列波糖、马来酸罗格列酮、吡格列酮等降糖类药物,也会引起过敏,也应该注意。患者使用这些降糖药物时,要向医生讲述有无过敏史,并注意观察皮肤过敏症状。
张大伯今年63岁,在医院体检时发现患上了糖尿病,医生给他开了优降糖,1.25克/次,一日3次口服。服药两周后,张大伯到医院检查,结果血糖降低,三个月后降为正常。正当张大伯高兴时,有一天他皮肤上出现瘙痒及紫癜等,于是赶紧去医院就医,经过检查后,医生排除了其他因素,认为是过敏,给予抗过敏药物氯苯那敏4毫克,一日3次口服,3天后症状消失,证明了过敏的判断。
对此,张大伯很不理解,认为自己以前并未出现过过敏症状,怎么会突然过敏了呢?医生解释说,其实过敏不是一成不变的,人们随时都可能出现过敏。临床上使用降糖药物时,一定要当心过敏。优降糖,又叫格列苯脲,是临床上常用的磺酰脲类降糖药,有较强的降糖作用,但也容易引起过敏。此类药物主要有格列苯脲(优降糖)、格列齐特(达美康)、格列吡嗪、格列喹酮等,它们引起过敏的主要症状是:皮肤反应为瘙痒、结节性红斑、多形性红斑、皮肤潮红、紫癜及剥脱性皮炎等;周身过敏反应较罕见,但可致死,表现为皮疹、发热、关节痛等,皮肤常见光敏反应。使用这些磺酰脲类降糖药物时,应注意过敏反应的发生。而张大伯的过敏反应,正是服用优降糖所致。
医生还提醒道,其实不只是磺酰脲类降糖药物,就是胰岛素、低精蛋白锌胰岛素、阿卡波糖、伏格列波糖、马来酸罗格列酮、吡格列酮等降糖类药物,也会引起过敏,也应该注意。患者使用这些降糖药物时,要向医生讲述有无过敏史,并注意观察皮肤过敏症状。一旦出现过敏,如果症状严重,应该及时停药,改用其他降糖药物,必要时可使用抗过敏药物治疗。
药店药师在接待糖尿病患者购药时,也应该提醒他们注意降糖药引起的过敏反应,以保证患者的用药安全。
(实习编辑:陈占利)
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