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接种流感疫苗与糖尿病成人心血管死亡率降低相关

2020-07-14 00:18:14梅斯医学
核心提示:在糖尿病患者中,接种流感疫苗可降低全因死亡,心血管死亡以及AMI或卒中死亡的风险。流感疫苗接种可以改善糖尿病患者的预后。

  流感感染与动脉粥样血栓形成事件的风险增加有关,包括急性心肌梗塞(AMI)和卒中。对于糖尿病患者的流感疫苗接种与心血管结局之间的关系知之甚少。

  近日,糖尿病领域权威杂志Diabetes Care上发表了一篇研究文章,研究人员使用了全国注册数据来确定2007-2016年期间9个流感季节中丹麦的糖尿病患者。糖尿病被定义为使用降糖药。年龄不在18–100岁之间或患有缺血性心脏病、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、癌症或脑血管疾病的患者被排除在外。在每个流感季节之前评估患者的流感疫苗接种情况。研究人员考虑了所有原因导致的死亡、心血管原因导致的死亡以及AMI或卒中导致的死亡。对于每个季节,从12月1日至第二年4月1日对患者进行监测。

  研究人员总共监测了241551名患者,平均四个季节(四分位间距二至八个季节),总共随访了425318人次每年。研究期间季节的疫苗覆盖率在24%到36%之间。在随访期间,共有8207名患者全因死亡(3.4%),4127名患者死于心血管疾病(1.7%),1439名患者死于AMI/卒中(0.6%)。调整混杂因素后,接种疫苗与降低全因死亡风险(风险比[HR]为0.83,P<0.001)、心血管死亡(HR为0.84,P<0.001)、AMI或卒中导致的死亡(HR为0.85,P=0.028),并降低了因糖尿病(糖尿病酮症酸中毒、低血糖或昏迷)而出现的急性并发症入院的风险(HR为0.89,P=0.006)。

  在糖尿病患者中,接种流感疫苗可降低全因死亡,心血管死亡以及AMI或卒中死亡的风险。流感疫苗接种可以改善糖尿病患者的预后。

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