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血糖降得太低,反而会导致神经损害!有4个症状说明你已经中招

2020-05-14 17:23:5839健康网
核心提示:血糖降下来以后,黄大妈的腿脚却不舒服了,两边脚趾麻木、痹痛,伴有电击感、烧灼感、发凉,又像有无数蚂蚁在腿脚爬过去,每天晚上痛苦到睡不着。到医院就诊检查,原来得了糖尿病周围神经病变。

55岁的黄大妈患有糖尿病五年多,医生叮嘱要坚持吃降糖药,但由于没有症状,所以她并不重视,饮食无禁忌,血糖高就吃药,血糖不高就不吃。

直到一年前得知隔壁邻居陈伯,因为糖尿病控制不好变成尿毒症,每天要透析而痛苦不堪,黄大妈害怕自己会变成第二个陈伯,才真正意识到糖尿病的危害。

从此,她每天严格控制饮食,增加运动量,以及多药联用,很快就把血糖降下来,经常血糖控制在3.9mmol/L水平,整个人也瘦了二十斤。

然而,血糖降下来以后,黄大妈的腿脚却不舒服了,两边脚趾麻木、痹痛,伴有电击感、烧灼感、发凉,又像有无数蚂蚁在腿脚爬过去,每天晚上痛苦到睡不着。到医院就诊检查,原来黄大妈已经得了并发症——糖尿病周围神经病变。

血糖太高或太低,均可引发神经病变

确诊糖尿病之后,如果血糖控制不好,会连累多器官组织的病变,特别是视网膜、肾脏、心脏、血管、神经的慢性损害,使患者的死亡风险大大增加。因此,医生强调做好血糖管理,控制血糖。

不听话的患者让医生忧心,对疾病太恐惧的患者同样让医生感到有负担。广东省中医院芳村内分泌科医生吴丽燕表示,临床上不乏患者认为血糖控制得“越低越好”,结果导致血糖过低,甚至出现低血糖。

低血糖可以出现头晕眼花、心慌等症状,严重的低血糖可以导致昏迷死亡。

低血糖也可以激发糖尿病并发症。黄大妈的糖尿病周围神经病变,就是由于血糖快速下降、体重快速减轻,导致神经缺血缺氧,进而引发急性神经损伤。这样的患者在临床上并不少见。

糖尿病人出现四大症状,警惕神经受损

糖尿病周围神经病变主要是感觉鸡运动神经出现损害,如果出现以下几个症状,要警惕,尽快上医院就诊检查。

神经损害症状1、出现肢端钝痛、烧灼感、刺痛感、刀割痛、电击痛、痉挛性疼痛、撕裂样疼痛,常常在夜间加剧。

神经损害症状2、下肢怕冷,发麻,腿脚肿胀,出现踩棉花、蚂蚁爬过等异常感觉。

神经损害症状3、四肢肌肉萎缩,肌肉力量减退导致行走乏力。

神经损害症状4、腿脚皮肤干燥、皲裂或者出现足部溃疡。

调整降糖目标,中西医结合摆脱神经痛

正确控制血糖,应该在专科医生指导下,制定适合自己的个体化血糖目标。

对于新诊断、病程短、无并发症的,年龄小于65岁的病人,空腹或餐前血糖控制在4.4-6.4mmol/L,餐后两小时或随机血糖控制在6.1-7.8mmol/L。

对于65岁以上、心脑血管高危人群,建议血糖控制范围可以宽松点,建议空腹或餐前血糖为6.1-7.8 mmol/L ,餐后两小时或随机血糖为7.8-10mmol/L。

黄大妈在医院住院治疗,调整了血糖控制目标为空腹7 mmol/L左右,餐后2h血糖控制在10mmol/L以下,并调整了降糖方案,给予适当的饮食运动指导,配合中药调理、针灸、熏洗等方法,腿脚的疼痛明显减轻,恢复正常生活。



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