关于糖尿病的五大谣言，第一个80%的人就中了

　　谣言一：得糖尿病是因为糖吃多了！

　　不少人认为罹患糖尿病是因为糖吃多了，这里的糖不仅仅是白砂糖这类的简单糖，甚至还包括精白米面这类碳水化合物，因此得了糖尿病就刻意少吃甚至不吃主食，这样的认识是错误的！

　　多吃糖不一定就会得糖尿病，吃糖和罹患糖尿病之间并没有直接联系，在糖尿病的发生、发展中，饮食因素占有重要一席，然而遗传、感染等多重因素都与糖尿病发病相关，亦不可忽视。

　　饮食大数据显示，与我国糖尿病高发密切相关的营养物质更可能是“脂肪”。从近几十年中国人的饮食结构变迁可得出，我们的主食摄入量没有增加，反而有一定降低，而随着物质生活的极大改善，过多摄入动物类食物，油脂摄入量也明显增加，油脂摄入超标，这不仅仅增加肥胖率，还会导致心脑血管疾病发病率增加。因此，不少人靠少吃或不吃主食减肥和控制血糖是错误的。

　　谣言二：降糖药伤肝肾

　　降糖药是治疗高血糖的有力武器，但是用药前医生都会关注患者的肝肾功能，一些药品说明书上也会有“肝肾功能不全者禁用”的字样，因此，有不少患者认为是药三分毒，降糖药吃多了伤肝肾，从而抵制吃降糖药，这种观点也是错误的。

　　首先，很多药物都需要在肝脏中代谢，大部分以药物原形或者代谢产物从肾脏中排出，当肾功能不全时，药物代谢障碍，可能导致药物体内蓄积，导致不良后果，肝功能如果受损，势必不利于药物代谢，因此在肝肾功能不全时，医生会调整用药方案，选用不经过肾脏代谢的药物，或者采用胰岛素治疗。

　　其次，糖尿病的一些慢性并发症，比如糖尿病肾病的发生和血糖、血压、血脂控制不佳有关，和降糖药物本身关系很小，因此，有的患者因为担心降糖药伤肝肾就拒绝吃药，或者随意减少药量，都是不可取的做法，血糖高了，对血管的长期损害，最终反而会导致肾脏病变。

　　谣言三：打胰岛素会上瘾

　　胰岛素是机体内唯一能降糖的激素，当机体自身无法合成足够的胰岛素用来降糖时，就需要我们外源补充胰岛素进行降糖，一些需要启用胰岛素的糖尿病患者迟迟不愿意使用，正是因为这样的观点作祟。

　　对于需要外源补充胰岛素的糖尿病患者来说，胰岛素就像我们日常营养所需，机体供给不足时外源补充，机体缺少多少就补充多少，因为我们每天都需要摄取食物，需要利用胰岛素让血糖进入细胞发挥其生理功能，所以需要定期给予胰岛素，这个与依赖与成瘾并没有关系。

　　另外，打胰岛素并不一定意味着病情严重了，有的情况下胰岛素使用一段时间后可以停药。比如2型糖尿病在应激状态，有合并感染等情况下，需要使用胰岛素，疾病好转之后可以恢复之前的治疗方案，撤掉胰岛素。还有一些初诊糖尿病患者，因为高糖毒性，早期采用胰岛素强化治疗有助于解除糖毒性，部分恢复胰岛素功能，胰岛素强化一段时间后可以改为口服药，甚至停药一段时间，定期监测血糖即可，并不存在胰岛素成瘾的情况。

　　谣言四：糖尿病患者不能吃甜的

　　得了糖尿病，就再也不能吃甜食了，这其中也包括水果。很多糖尿病患者对这个观点深信不疑，从此也和水果说再见。其实我们要辩证地一分为二地来看问题，对于糖尿病患者来说，日常饮食中需要控制简单糖的摄入，因为这类糖能快速升高血糖，不利于疾病控制，因此，糖尿病患者不要吃蛋糕、甜点等。但是出现低血糖时，糖尿病患者就需要及时补充能快速升糖的食物，让血糖恢复正常，这时就应该给予简单糖，这类食物可以快速缓解低血糖症状。

　　对于水果等带有甜味食物，糖尿病患者在血糖控制稳定的情况下是可以吃的，水果也能提供一些抗氧化物质，对糖尿病患者有益，选择时应该选择血糖生成指数低的品种，比如苹果、梨子、柑橘类水果，而荔枝、香蕉等含糖量高的水果，食用后对血糖影响较大，亦不适合糖尿病患者食用。

　　另外，正是有这样的错误认识，一些糖尿病患者非常信赖“无糖糕点”，认为无糖糕点可以随便食用。实际上无糖糕点仅仅是不含蔗糖等添加糖，这类食物主要原料仍然是面粉这类碳水化合物，有的糕点还利用甜味剂来增加甜味，吃多了一样会对血糖产生明显影响。

　　谣言五：糖尿病患者光把血糖控制达标就行了

　　糖尿病患者出现血糖升高的情况，因此控制血糖是第一要务，但是对于糖尿病患者的日常管理，如果只关注血糖肯定是不行的。因为糖尿病的防控不在于血糖降到多少，而是预防糖尿病相关慢性疾病的发生。

　　糖尿病患者除了血糖之外，还应关注自己的血压、血脂和血凝情况。研究表明，强化血压控制不仅可以显著降低糖尿病大血管病变的发生，还可以显著降低微血管病变的发生风险，此外，与糖尿病微血管病变和大血管病变密切相关。而糖尿病患者的血脂控制目标比一般人群更为严格，这些都是为了更好地管理糖尿病，降低慢性并发症的发生。

　　糖尿病患者的血糖控制目标也不宜一刀切，应该根据患者的实际情况而定，对于年轻的新诊患者，病程较短、预期寿命较长，无并发症、未合并心血管疾病的2型糖尿病患者，血糖控制可以更为严格。对于有严重低血糖史，预期寿命较短，有显著微血管或大血管并发症，或者有严重合并症的患者可以采取相对宽松的血糖控制目标。

　　关于糖尿病的谣言不止这五条，希望大家学习正确的疾病防控知识，树立正确的糖尿病管理理念，科学饮食，加强运动，规律用药，定期监测，把糖尿病控制好，一样可以健康长寿！

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