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人老眼花?小心是糖尿病视网膜病变,早筛查很重要

2019-02-21 17:08:1839健康网
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核心提示:白内障,老花眼,青光眼……即使眼睛看不清了,很多爷爷奶奶也只是把它当做是上了年纪后一个难以避开的问题,但其实,不少人却是因为糖尿病引起的。

  人一老,眼睛就容易花。但是眼睛的这个“花”法,却各有不同。

  白内障老花眼青光眼……即使眼睛看不清了,很多爷爷奶奶也只是把它当做是上了年纪后一个难以避开的问题,但其实,不少人却是因为糖尿病引起的。


  糖尿病并发症多多,眼睛也难以逃脱

  由于糖尿病长期的内分泌异常,导致了一系列并发症,其中,糖尿病视网膜病变,属于视网膜微血管损伤,引起了一系列的眼部病变。而糖尿病视网膜病变,也是我国失明患者最主要的病因之一。

  糖尿病视网膜病变的发病率相当高,并且,随着糖尿病病程越长,发生糖尿病视网膜病变的几率也越高。


  眼睛“坏”了没感觉,定期筛查很重要

  我国将糖尿病视网膜病变分为六期,前三期为非增殖性视网膜病变。在这个阶段,糖网相对容易控制,在积极有效的治疗下,是有机会恢复的。而到了后三期,则为增殖性视网膜病变,在这个时候,想要再恢复视力就很难了,甚至病情进展也比较难以控制。因此,还是那句话,早检查,早发现,早治疗,很重要!

  相关指南之处,对于1型糖尿病患者,需在12岁就开始进行首次的眼底检查,而如果发病时间在12岁之后,则在确诊时就应该进行检查。2型糖尿病患者,也是需要在确诊时就尽快进行第一次眼底筛查。此后以情况遵医嘱定期复查。

  糖尿病视网膜病变相关检查主要有3项:

  1 眼底检查:通过眼底检查,可以看到糖尿病患者的眼底情况,判断是否出现了糖尿病视网膜病变。

  2 眼部CT检查:根据指南指示,糖尿病合并黄斑水肿,也是视网膜病变的干预重点。黄斑水肿可能发生在糖尿病视网膜病变早期,此时可通过眼部CT进行排查。黄斑水肿也是一种不可逆的眼部病变,同样会引起视力下降,甚至失明。

  3 眼底荧光血管造影可动态观察患者视网膜微循环的情况,发现如血管渗透等肉眼难以发现的病变。另外,还能检查眼部微血管是否出现了闭塞情况,要知道,糖网在发生早期,往往是没有明显的症状的,此时唯有通过检查,及早干预。


  我们常说肥胖是“万恶之源”,其实糖尿病所引起的“恶”也不少。所以一旦确诊了糖尿病,必须在生活中的方方面面,对于可能引起的并发症做足预防和干预。

              

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杨洋副主任医师 马鞍山市人民医院  眼科

眼科副主任医师。毕业于安徽医科大学,曾在北京同仁医院、安徽医科大学第一附属医院进修,安徽省援疆医疗队眼科专家,在核心期刊发表多篇论文。

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