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协和产科马良坤教授谈:怎样治疗妊娠糖尿病对母婴危害小

2018-07-14糖友网马良坤
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核心提示:空腹血糖≥5.1mmol/L,或服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L,或服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L,一个点的血糖超标,即可诊断为妊娠期糖尿病。

  每位孕妈妈都要做妊娠糖尿病筛查,在筛查前,需要先空腹12小时,也就是前一天晚上8点以后应该禁食,检查当天早上不吃东西、不喝饮料、不喝水,先空腹抽血,然后将75克口服葡糖糖粉溶于300毫升温水中,5分钟之内全部喝完,从喝糖水时开始计时,于1小时、2小时抽血测血糖。

  空腹血糖≥5.1mmol/L,或服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L,或服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L,一个点的血糖超标,即可诊断为妊娠期糖尿病

  妊娠期血糖高危害严重

  怀孕最初的3个月,如果孕妈妈血糖非常高的话,宝宝容易发生心脏病兔唇、消化道畸形、泌尿道畸形等问题,因此血糖控制不好的孕妈妈要单独做一个胎儿超声心动图,以排除心脏畸形的问题。

  妊娠期糖尿病容易导致胎盘功能不好,宝宝可能长的过大或过小,胎儿容易发生缺氧或窒息。

  宝宝在宫内接受妈妈的高糖环境,他自己会分泌大量的胰岛素来代谢血糖。出生剪断脐带后,脱离了高血糖的环境,宝宝身体还有自己分泌的胰岛素,如果没有及时喂养,宝宝就容易出现低血糖反应。如果低血糖反应没有被及时发现,会损害宝宝的神经系统。

  以上这些情况不是纸上谈兵,是真真正正在临床上看到的悲惨结局。因此,孕妈妈一定要重视妊娠期糖尿病,真正地把自身管理监测到位。患妊娠糖尿病,怎么办

  实际上95%的患妊娠期糖尿病的孕妈妈可以通过管住嘴、迈开腿来治疗。具体怎么做呢?

  首先,不要紧张害怕。如果您心情紧张焦虑,会影响血糖控制。

  其次,保持好的膳食习惯。在保证孕妈妈能量供给足够,营养均衡的状态下,有一个合理的体重增长和平稳的血糖控制。建议听从专业营养师的建议。

  第三,坚持运动。很多妊娠糖尿病的孕妈妈是餐后1小时、餐后2小时血糖增加,如果您在合理饮食的基础上加上合理的运动,就会消耗掉升高的血糖,达到理想的血糖控制。

  第四,血糖监测。血糖监测非常重要,可以避免您发生低血糖或高血糖,给医生提供一些证据,判断您是否需要用胰岛素治疗。

  第五,胰岛素治疗。有5%的孕妈妈,通过上述生活方式的调整,血糖还是不能达标,需要启用胰岛素治疗。胰岛素不会进入胎盘,对宝宝没有危害。如果使用胰岛素,需要到内分泌科就诊,得到专业医生的帮助。妊娠糖尿病食谱推荐(2000千卡)

  早餐:牛奶燕麦粥(脱脂牛奶250毫升+生燕麦25克),无糖全麦面包2片,煮鸡蛋1个。

  加餐:半个苹果(与早餐间隔2小时以上),100克无糖酸奶。

  午餐:杂粮米饭(大米40克,黑米15克,大麦15克,红豆10克),清蒸鲈鱼100克,卤鸡肝50克,芥蓝炒木耳(芥蓝250克,干木耳15克),虾皮紫菜汤(虾皮15克,紫菜3克)。

  加餐:芹菜黄瓜汁200毫升,核桃1个。

  晚餐:杂豆米饭(大米35克,红豆15克,绿豆15克,黑豆10克),小白菜炖豆腐(小白菜250克,北豆腐100克),肉片西葫芦(猪里脊肉50克,西葫芦100克)。

  加餐:脱脂牛奶150毫升。

  本文摘自《协和产科医生的高龄二胎手记》,作者马良坤以43岁高龄怀二胎的经历,献给所有打算怀孕,或正在怀孕,却有各种担心害怕的准妈妈们。

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