无论您是已经在注射胰岛素治疗,或者在准备胰岛素治疗,都希望您认真学完本文的三个忠告,让胰岛素更好地为您服务。
忠告一:不是所有糖尿病患者都需要胰岛素治疗
有些糖友认为胰岛素没有不良反应,得了糖尿病,最好是直接使用胰岛素治疗。
其实,胰岛素也有不良反应,低血糖和体重增加是在胰岛素使用中必须面临的问题。并不是每一位糖尿病患者都需要采用胰岛素治疗。
对于以下3种类型的糖尿病患者,胰岛素并非是 最佳治疗方案,合理使用口服降糖药物或许是更好的选择。
糖尿病病史不长
体重超重或是肥胖
自身胰岛素分泌尚可(可以通过检测 血清C-肽或胰岛素水平来判断) 忠告二:调胰岛素剂量前,先调饮食和运动
糖友在调整胰岛素剂量之前,要反思自己的饮食和运动是否做到位了。
有些糖友认为打了胰岛素,多吃点、少动点没有关系,血糖高了,无非就是多打点儿胰岛素就可以了,这种想法万万要不得。
不控制饮食和运动,一味地增加胰岛素剂量,会使得体重明显增加,体重的增加又进一步增加血糖控制的难度,如此往复,导致恶性循环,对病情极为不利。
此外,胰岛素剂量越大,低血糖的风险也就越大。因此,合理膳食、适当运动,糖友在任何时候都不能丢。忠告三:血糖高低反复,可能是低血糖作祟
血糖升高,特别是面临高高低低起伏较大的血糖时,糖友要想到是不是低血糖导致了血糖反跳性升高,也就是说首先要排除低血糖的问题,不应自行调整胰岛素剂量来对付高血糖。
具体的办法是:增加血糖监测的时间点以及监测频率,或是采取动态血糖监测的办法,来全面了解血糖具体波动的情况。
如果出现了低血糖,需要适当减少胰岛素的剂量。要记住,糖尿病控制血糖的原则一定是在消除低血糖的问题后,在保证尽可能不发生或是少发生低血糖的情况下,再考虑血糖的控制达标。
关于使用胰岛素治疗糖尿病,您有什么疑问,欢迎留言咨询。
作者:田建卿 上海交通大学医学院附属仁济医院内分泌科副主任医师
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绝大多数医生认为,胰岛素治疗是2型糖尿病患者最后别无选择的手段。但目前研究表明,胰岛素联合口服药是2型糖尿病治疗中极具潜力的治疗手段,早期应用胰岛素治疗2型糖尿病有助于长期血糖控制。事实上,很多2型糖尿病患者对胰岛素持有恐惧心理,该如何正确认识胰岛素?
擅长领域:内科常见病和疑难病,尤其在心脑血管疾病、脉管炎,血栓病,再障、血小板增多及减少症、白细胞减少等血液病,慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、慢性结肠炎、肠功能紊乱、肝硬化等消化系统疾病,慢性肾炎、慢性肾功能不全,风湿性关节炎,干燥综合征,糖尿病、甲亢、甲状腺良性肿瘤等内分泌疾病,焦虑、抑郁症及重症失眠等神经功能失调,月经不调、更年期综合征、内分泌失调、不孕不育症等妇科疾病,顽固性咳嗽,暗疮,小儿消化不良,慢性荨麻疹,以及恶性肿瘤术后放化疗期间的治疗和对人体亚健康状态的调养等方面有独特经验。
擅长领域:中医、针灸治疗老年中风及其后遗症、消化系统疾病及各种疼痛疾病
擅长领域:深圳市名中医、主任中医师、教授、深圳市名中医药专家学术经验指导老师、深圳市医疗事故技术鉴定专家库成员、《中华现代中西医杂志》常务编委。世医家传。1977年考入江西中医学院中医系,师从全国著名中医大家万友生、丁泽民、沈绍功、施奠邦、薛伯寿教授等。近年在国家级学术期刊上发表学术论文16篇,完成科研项目2项,参编出版专著5部。学术上推崇脾胃学说、活血化瘀学说和中医养生保健。荣获中国民间中医医药研究开发优秀学术成果奖、美国纽约第五届世界传统医学大会优秀科研成果奖。 擅长治疗: (1)女性继发性不孕、内分泌紊乱、暗疮色斑、卵巢早衰、性冷漠、抑郁症、月经不调、白带异常、习惯性流产、乳腺增生、盆腔炎、卵巢囊肿、围绝经期综合征。 (2)小儿厌食、消化不良、营养不良、腹泻或便秘、反复感冒、久咳、多汗、夜啼、遗尿、湿疹、荨麻疹、皮炎、疝气。 (3)男性性功能障碍、精液异常、不育、原因不明发热、胃肠肝胆病、冠心病、高脂血症、糖尿病、痛风、颈肩腰腿痛、眩晕、头痛、口腔溃疡、痤疮、鼻咽中耳炎、肿瘤调治。