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老年人血糖控制到多少才算好?

2018-05-1639健康网
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核心提示:有调查显示,将近八成的糖尿病患者对血糖监测的重要性认知不足,73.6%的患者不了解血糖控制的目标,鹿港基督教医院院长杜思德指出,我通常都告诉自己的病人或普通市民,患上糖尿病或预防糖尿病首先你要了解的就是如何控制血糖。

   有调查显示,将近八成的糖尿病患者对血糖监测的重要性认知不足,73.6%的患者不了解血糖控制的目标,鹿港基督教医院院长杜思德指出,我通常都告诉自己的病人或普通市民,患上糖尿病或预防糖尿病首先你要了解的就是如何控制血糖。

  老年人血糖控制到多少最好?

  鹿港基督教医院院长杜思德指出,老人家大致分3类,血糖目标各不相同:(血糖浓度有两种表示方法,一种为毫摩尔/升(mmol/L),一种为毫克/分升(mg/dl);mmol/L转换成mg/dl需乘以18,反之则除以18)

  

  他解释道,现在的糖尿病患者或普通人群血糖控制标准都个体化,每个人都应该根据自己的身体状况、家人配合度还有生活习惯差异而不同,值得注意的是,如果严格控制血糖造成血糖过低,反而会增加头晕以及跌倒等风险,造成死亡率上升。

  控制血糖做好这五点,并发症远离你!

  1.定时测血糖、做纪录

  想要真正牢记自己血糖的变化,了解吃什么能够使血糖升高,或是在打胰岛素的患者需要调整剂量,最好的方法是每天记录,不少老年人不习惯随身带着血糖仪进行测量,而且多服用长效型的胰岛素。

  对此,最好每星期至少找出各1次、早、午、晚餐(不必同一天),测饭前和饭后2小时的血糖值,拿这3次进行对比,与医生商量,一般都能够反映你的血糖状况是否控制得当。

  2.控制饮食

  在饮食上面下功夫是控制血糖最重要的步骤,尤其注意淀粉、含糖食物的摄取量,减少油盐糖、增加纤维质,不一定什么都戒口,但最好与医生交流,控制总热量。

  3.规律运动

  运动的好处在于能够增加身体对胰岛素的敏感度,降低血糖浓度,减少脂肪,从而控制血压,减少并发症的出现。

  不少人都有个提问“做什么运动最好?”对此,专家表示,什么都可以,有氧运动的效果最好,比如慢跑、游泳、年轻人建议每天都进行30分钟以上的运动,对于老年人来说,由于体力、时间、病情不同,如果比较难做到,“建议尽量运动,有动就有好处,家人也要多鼓励。”

  但要注意的是,运动最大的原则是不能让老人家中途发生低血糖,以免昏倒、跌伤等意外。

  4.定期追踪

  对于已经患糖尿病的人来说,一定要清楚自己的身体状况,预防或早发现并发症的出现,

  ●建议每3个月检查一次糖化血红蛋白。

  ●每年检查1次肌酸酐、尿液微量白蛋白、肾小球滤过率等肾功能指标,若发现异常,3~6个月就要追踪1次。

  ●血脂值至少每年检测1次,包括总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和三酸甘油酯。如果血脂异常或服用降血脂药物,3~6个月就要检查。

  ●足部检查每年1次。

  ●视力和眼底检查每年1次,如果比上次恶化,每3~6个月检查1次。

  ●神经病变测试如128Hz音叉震动感、肌腱反射等至少每年1次。

  ●口腔检查每年1次,糖尿病会併发牙周病等口腔问题。

  5.配合医嘱好好治疗

  专家表示,当饭前血糖高于100 mg/dL,就一定要看医生,不能想只靠饮食和运动控制。

  治疗糖尿病以口服降血糖药物和胰岛素为主,一般会先吃药,若过一段时间发现控糖效果变差,或初诊断就发现血糖异常高,就要考虑打胰岛素。

  杜思德指出,如果发现糖化血红蛋白≧9%、出现「吃多、喝多、尿多、消瘦」的3多1少症状,就强烈建议用胰岛素,“先把血糖降下来,争取让过劳的胰岛细胞休息和恢复功能的时间。”他表示,临床上只要及早打胰岛素3个月,如果病人胰岛功能部分复原,以后经常可以不必再打,而且只要靠较少的口服降血糖药就能稳定控制,这种例子屡见不鲜。

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