糖尿病发病年龄越早，伴有心血管疾病危险因素风险越高？

　　根据一项丹麦研究，与糖尿病诊断年龄较大的成年人相比，糖尿病诊断年龄较小的成年人更有可能伴有心血管疾病（CVD）危险因素，如重度肥胖、高脂血症、轻度炎症、吸烟等。

　　早发型糖尿病患者（18-45岁）这些心血管病危险因素患病率最高，并且随着糖尿病诊断年龄的增加逐步降低。重要的是，糖尿病发病年龄较小的患者血糖控制更差，接受胰岛素或非胰岛素降糖药物治疗的比例更大。

　　另外，早发型2型糖尿病患者中有7%存在视网膜病变，21%的患者伴有蛋白尿。

　　各年龄段新发糖尿病患者调查情况

　　流行病学研究显示，早发型糖尿病患者相较于迟发型糖尿病患者视网膜病变、肾脏病变、心血管疾病和过早死亡风险更高。此外，早发型糖尿病患者更有可能伴有心血管危险因素。

　　为探究各年龄段人群在2型糖尿病诊断时CVD危险因素患病率，研究人员对2010-2015年DD2研究中5115例诊断为2型糖尿病的患者数据进行了分析。

　　研究人员将依据糖尿病诊断时的年龄将参与者分为5类：18-45岁（早发型，10%的患者），46-55岁（21%），56-65岁（平均发病年龄，32%），66-75岁（29%）及＞75岁（迟发型，8%）。研究倾向于把糖尿病患者分为早发型和迟发型（40或45岁以下或以上）。

　　约40%的患者为女性，且早发型糖尿病患者组有近1/4的女性患有妊娠糖尿病。

　　分析显示，早发型糖尿病患者组多数心血管疾病危险因素患病率最高，血糖控制水平最差。不过，各年龄组高血压患病率大致相同，大约为33%。

　　各年龄组危险因素及血糖控制情况

　　*至少30分钟中度-剧烈的身体活动/天；BMI=身体质量指数

　　研究人员强调，临床医生应该意识到，20-40多岁人群糖尿病患病率正在上升，对于这些人群治疗达标至关重要，包括血糖及其他危险因素控制。

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