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糖尿病人的7大饮食误区,你中了几招?

2017-12-15医学界
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核心提示:糖尿病患者到底该怎么吃?哪些可以吃?哪些不能吃?看完你就全懂了!

  “我吃的都是糖尿病人食品专卖店买的无糖饼干,多吃不会升血糖的”

  “养生专家说了,吃木耳好,我现在餐餐都吃一大碗木耳“

  “我现在基本不吃肉,每餐都是蔬菜,过的苦行僧的生活,怎么血糖还这么高“

  “糖尿病人就是不能吃糖嘛,这个我知道,其他不甜的都可以吃“

  “我现在什么都不敢吃,血糖还是降不下来,都不知道该怎么办了“

  诸如此类的抱怨、吐槽,想必是大部分病人都经历过的,而临床医生平时工作中被患者提问最多的也是“我到底该吃什么、怎么吃?”

  1.无糖食品到底能不能多吃?

  市面上很多糖尿病食品专卖店,这些食品能让糖友们过嘴瘾,可谓是“幸福的替代品”,尽管产品价格老高,但仍因为其夸大的广告而吸睛。那么真相究竟是啥呢?

  根据我国规定,“无糖或不含糖”是指固体或液体食品中每100 g或100 ml的含糖量不高于0.5 g,一般指不含蔗糖、葡萄糖、麦芽糖、果糖等甜味食品,但无糖食品应含有糖醇(包括木糖醇、山梨醇、麦芽糖醇、甘露醇)等替代品。虽然无糖食品不含有明显影响血糖的葡萄糖、蔗糖、麦芽糖等小分子精制糖,但是,无糖食品多是由面粉、谷物杂粮以及牛奶鸡蛋和大量的油脂制作而成。我们平时吃的主食,包括米、面等所有淀粉,在人体代谢后最终都变成了葡萄糖。无糖食品只是添加了升糖指数低的膳食纤维,但仍然含有较多的淀粉和脂肪等高热卡成分,因此食用无糖食品,需要将其热量计算在每天应该摄入的总热量中,应注意“总量控制”,减少其他主食量,使得每天热量保持平衡。且无糖食品无治疗功效,不能代替糖尿病患者服用降糖药。

  2.究竟什么能多吃,什么不能多吃?

  糖尿病人常常沉迷于各种养生偏方,说吃木耳好,于是连续2个月天天一大盘;人家说吃苦瓜降血糖,于是变着花样吃,清炒苦瓜、凉拌苦瓜、苦瓜汁、苦瓜煲汤;诸如此类。

  殊不知“甲之蜜糖、乙之砒霜”,海带富含大量的微量元素,但是对于甲亢的病人来说,海带则加重了患者甲状腺的碘负担。没有一种食物是营养成分是面面俱到的,因此不可盲目的听信一些没有经过考证的“养生之道”。且没有食物是可以降血糖的,只是某些食物的升糖指数会低一些,也就是说这种食物在胃肠道吸收比较慢,餐后血糖峰值较低。

  3.糖尿病人不能吃肉?

  很多糖友误认为糖尿病饮食就是“吃斋”,把肉列为禁忌,其实这样做是非常不妥的。肉类食物营养丰富,包含蛋白质、微量元素、各种维生素等,是我们饮食中不可缺少的部分。各种肉类应该交替食用,保证营养均衡。

  推荐大家肉类摄入量的顺序,没有腿的>两条腿的>四条腿的,简单来说就是相同重量的肉类,鱼类的所含的脂肪和热量低于猪肉、牛肉、羊肉等,但蛋白质含量并不明显低于后者,禽类,如鸡、鸭则介于两者之间。牛肉、鸡肉、鱼类都是不错的选择。提醒大家注意的是,肥肉、动物内脏、肉皮(鸡皮、鸭皮、鹅皮、猪肉皮等)则因胆固醇含量高不建议糖友食用。

  4.糖尿病人能吃水果、坚果吗?

  一些糖友为了达到血糖控制的目的,一点水果都不敢碰。其实水果富含钾、镁、维生素以及多种抗氧化物质,适当的进食水果对人体有利的。这里提醒的是适量。每日进食的水果量相当于一个拳头大小,比如1个苹果可以分开在上午、下午各吃一半。苹果、梨、橙子、樱桃、柚子、奇异果、火龙果、番石榴、草莓等升糖指数低的水果都是不错的选择。

  坚果含有健康的不饱和脂肪酸,钾、钙、镁含量丰富,维生素E可抗氧化,美味又营养。但同时坚果脂肪含量高、热量高,因此食用坚果也要适量。糖友每日坚果量约10g左右,相当于一个小手心。坚果应当选择原味的,以煮熟或生炒为宜,避免油炸的、盐焗、裹淀粉外壳的。

  糖友血糖很高时应避免吃水果及坚果,在空腹血糖<7.8 mmol/l,餐后2小时血糖<10 mmol/l以及糖化血红蛋白<7.5%,病情稳定,不常出现高血糖或低血糖时,在上午10:00、下午15:30左右时可以吃水果。注意两者不可同时吃,以免总量超标,可以选择交替吃。同时要从全天主食中减去约25 g,避免全天总热量超标。

  5.豆浆和牛奶,究竟选哪个?

  豆浆属于植物性食物,含有丰富的膳食纤维及大豆异黄酮;牛奶属于动物性食物,钙的含量远超豆浆,且含有维生素D促进钙的吸收。因此没有谁优于谁,两者都可吃,交替吃。豆浆最好自己做;购买牛奶时,千万不要买回“乳饮料、维他奶”等。

  6.糖尿病人能喝粥吗?

  一些老人偏爱喝粥,但粥类煮的时间较长,淀粉成为糊精后,其血糖指数也会提高,对血糖影响相对较大。但是老年人多年来形成的饮食习惯很难改变,那么黑米,糙米,薏米,小米,高粱米,纯燕麦片等血糖指数较低,与粳米混合食用,也可以加一些杂豆,降低这餐的升糖指数。

  煮粥时可以不要煮得太烂,稍微硬点才好,这样食物在消化道停留的时间长,吸收的就相对慢了。一般早餐喝15-25克主食煮的粥,最好搭配一点蛋白质类的食物,比如牛奶200 ml,这样血糖生成指数也会下来一点。提醒一点,上述这些粗粮、杂豆磨成粉肯定是不推荐的哦。

  7.蛋黄究竟能不能吃?

  一只大鸡蛋含有186 mg的胆固醇,存在于蛋黄中,确实胆固醇含量不低。而最近美国和中国陆续发布的新版膳食指南都取消了每天300 mg的胆固醇摄入限制。

  那是不是意味着吃鸡蛋不用数数了?错!

  我们吃进去的胆固醇主要来源于肥肉、鸡蛋、内脏等动物性食物。血胆固醇中,有1/4是吃进去的,3/4是自身肝脏合成的,有15%-25%的人对膳食胆固醇相当敏感,高危人群,即糖尿病人群应控制胆固醇的摄入。建议,糖友每周不超过4个鸡蛋,或每两天一个鸡蛋,不弃蛋黄。

  饮食法则

  ■ 每餐

  2个拳头的蔬菜。

  1个拳头的主食:全谷物、杂豆应占主食摄入的30%左右。

  1个拳头的蛋白质食物。

  每一餐心中有这样的框架,将餐盘想象称由3部分组成,分别放置蔬菜、主食和肉类,体积比例约为2:1:1,这样就做到了餐餐有数,不会超标啦!  

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