要想糖尿病不影响生活，记住一个字即可

　　糖尿病并不可怕，可怕的是对它的无知，不能做到早发现、早治疗。其实越早发现糖尿病，越早治疗达标，糖尿病对身体的损伤越小，完全可以做到带病快乐生活、颐养天年。关键是：如何才能做到早期发现糖尿病呢？

　　2型糖尿病的发病原因

　　2型糖尿病的发生虽然与遗传有一定关系，但主要还是由于生活方式的巨大变化造成的，能量摄入过多(高脂肪、高蛋白、含糖饮料等食物)超过人体的需要，加上能量消耗不足(久坐不动、以车代步)，多余的能量以脂肪的形式储存在体内，久而久之导致肥胖、胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足，血糖逐渐升高，不知不觉就得了糖尿病了。

　　应对策略：早筛查

　　存在糖尿病高危因素的人应每3年筛查1次糖尿病，如果发现已经是糖尿病前期或存在多个糖尿病危险因素，应每年检查1次。糖尿病筛查即检查空腹血糖、糖化血红蛋白、或做75克葡萄糖耐量试验。

　　十大高危人群需要筛查糖尿病

　　1. 超重或肥胖，即体质指数>体重25千克/平方米;

　　2. 一级亲属患有糖尿病;

　　3. 有巨大婴儿(>4千克)分娩史或有妊娠糖尿病病史;

　　4. 高血压(血压>140/90毫米汞柱);

　　5. 血脂异常(高密度脂蛋白胆固醇<0.9mmol/L或甘油三酯>2.82mmol/L);

　　6. 患有多囊卵巢综合征的妇女;

　　7. 糖化血红蛋白>5.7%或既往有糖耐量异常(IGT)或空腹血糖受损(IFG)病史;

　　8. 其他与胰岛素抵抗有关的临床情况(如严重肥胖、黑棘皮病);

　　9. 有心脑血管疾病病史;

　　10. 年龄大于45岁

　　上述十大人群均属于糖尿病高危人群，规律筛查便可早期发现糖尿病。

　　早治疗

　　如果您已经是糖尿病患者，应尽早把血糖、血压、血脂控制好，避免或延缓糖尿病相关血管并发症发生机制的启动，以避免或延缓糖尿病并发症的发生与发展，这样才能最大限度地提高生活质量。

　　中国2型糖尿病综合控制目标标准

　　指标目标值

　　空腹血糖4.4～7.0mmol/L

　　非空腹血糖≤10.0 mmol/L

　　糖化血红蛋白≤7.0%

　　血压﹤140/80毫米汞柱

　　总胆固醇(TC)﹤4.5 mmol/L

　　高密度脂蛋白胆固醇(女性)﹥1.3 mmol/L

　　高密度脂蛋白胆固醇(男性)﹥1.0 mmol/L

　　三酰甘油﹤1.7 mmol/L

　　低密度脂蛋白胆固醇(未合并冠心病)﹤2.6mmol/L

　　低密度脂蛋白胆固醇(合并冠心病)﹤1.8mmol/L

　　要想糖尿病不影响日后生活，记住一个“早”字即可！

　　(作者：同济大学附属同济医院内分泌科主任医师 赵家胜)

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