打胰岛素记住“四部七区法”

　　湖北随州的程先生今年53岁，10年前被诊断为糖尿病，一年前开始打胰岛素。可近半月来，程先生发现血糖控制不佳，双下肢水肿，且右侧腹部注射部位出现拳头大小红肿、硬块。经询问得知，这是由于程先生注射胰岛素时一直没更换注射部位，引发红肿，影响了胰岛素吸收，血糖控制也不到位。

　　华中科技大学附属同济医院内分泌科袁刚教授说，这样的患者并不在少数，因为许多患者以为只能在腹部注射。

　　同济医院内分泌科护理团队统计调查发现，高达74.7%的患者在胰岛素注射中不会规范轮换注射部位。为改善诊治效果，同济内分泌科护理团队让患者参与到治疗中，让患者学习“四部七区顺时针”胰岛素注射法。长期使用这种方法注射胰岛素，不仅可以避免皮下脂肪增生，还能保证胰岛素有效地吸收，促使血糖达标。一年后统计显示，住院患者的胰岛素注射规范轮换率提高到87.6%。

　　什么是“四部七区顺时针”胰岛素注射法？四部就是：上臂外侧、大腿外侧、腹部和臀部外上侧。七区是将这四个部分又细化，从右到左，从前到后，日日换、周周换，每两次注射点的距离间隔1厘米以上，保证轮换的有效性。

　　同济医院护理团队还编了段顺口溜：早晨起床揉揉腹，太阳对准脐正中，周一顺时到周日；太阳当头抖抖肩，三角符号对肩峰，垂直对准臂中线，周一顺时到周日；太阳下山抬抬腿，三角符号对腿根，周一顺时到周日；月亮宝宝爬树梢，宽衣就寝注射臀，三角符号髂上棘。（华中科技大学附属同济医院内分泌内科护士  张静）