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问医生

感冒了,想着多测测血糖

2017-10-18健康时报
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核心提示:最近感冒病人多了起来,糖友们留意感冒了要多测测血糖。

  从多家医院了解到,“降温后遗症”初现,不少市民患呼吸道疾病,扎堆去医院看病。 武汉市汉口医院呼吸内科主任蔡志芳分析,天气干燥,呼吸道容易被病菌侵袭,建议市民每天早晚及餐后用淡盐水漱口,以清除口腔病菌;平时多喝白开水,通过利尿来排毒;晚上可用50~60℃的热水泡脚15分钟,也可预防感冒。如果家里有人患了感冒,尽量多开窗通风,换气,最好戴上口罩,以免传染给家人,并及时就诊。

  上海市同济医院内分泌科李颖提醒,感冒需增加血糖监测次数。人体在应激状态下,血糖会有所升高,感冒时人体就处于应激状态。另一方面,感冒时食欲会受到影响,进食一般比平时少,这样血糖又可能会有所下降。

  所以,在多种因素的作用下,感冒时的血糖会与平时不同,可能高、也可能下降,此时血糖监测尤为重要。

  糖尿病人一旦感冒,要增加血糖监测次数,特别是打胰岛素的患者。身体正常时,建议血糖监测一般是一周2~3天,每天监测5点(空腹血糖、早中晚餐后2小时血糖、睡前血糖)。感冒时,每天监测5点是必须的。另外,如果出现进食差、或者身体不适时要注意加强监测,可以在感觉不好的时候随时测。

  如果是1型糖尿病或者应用胰岛素的2型糖尿病患者,更要注意血糖,可以加测餐前血糖,还要警惕因为进食少引起低血糖,在出现低血糖反应时(饥饿、心慌、出冷汗、头晕等)随时加测。

  如果出现血糖居高不下,发现明显异常,应及时就医。一方面需要明确有无糖尿病急性并发症——酮症酸中毒;另一方面如果不存在酮症酸中毒,也可能需要调整治疗方案。如果频繁出现低血糖,也需要就医,适当调整治疗方案。

  如果能进食,尽量不要减少饭量,以免血糖波动大。如果吃干饭消化不好,可以改为粥、甜水等来代替。

  此外,一些止咳糖浆中含有糖或者“蜂蜜”,如果咳嗽严重需要选择时,注意如果吃了糖浆,可以在吃饭的时候少吃一两口饭来抵消这部分糖带来的能量。

  对于使用胰岛素的患者,如果因为饭量下降,餐后血糖下降,应该减少餐前胰岛素注射剂量,基础胰岛素剂量保持不变。如果因为发热等应激状况,导致空腹血糖升高,应该增加基础胰岛素的剂量。

  如果食量下降,血糖监测显示血糖下降,药物应减量;发烧后血糖会升高,降糖药则应加量。如果完全不能进食或出现高热、发热3天以上,要去医院治疗,在医生的指导下调整治疗方案。

  

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