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2型糖友 餐后血糖更重要

2017-10-17健康时报
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核心提示:2型糖尿病患者,餐后血糖对预防糖尿病大血管和微血管合并症的发生有着更为重要的作用。

  多数糖尿病患者有这样的疑问:到底是空腹血糖重要,还是餐后2小时血糖更重要?答案是:两者都很重要。

  中国中医科学院广安门医院内分泌科主任倪青指出,但是2型糖尿病患者,餐后血糖对预防糖尿病大血管和微血管合并症的发生有着更为重要的作用。

  国际餐后血糖控制研究小组的研究表明,餐后血糖比空腹血糖能够更好地反映血糖控制水平,餐后血糖,作为糖尿病控制的一个重要标志,不仅是血糖浓度更加准确的测量指标,同时,餐后血糖值升高也是心血管发病的征兆。餐后血糖越高,越容易导致血栓形成,发生心绞痛、冠心病、心肌梗死和中风的机会就越高。餐后血糖越高,糖尿病微量蛋白尿和糖尿病视网膜病变的发生率也越高。此外,餐后高血糖也可能影响到认知功能,降低记忆力和注意力,餐后高血糖还可导致情绪的改变,会使人感到精力不足、抑郁等。

  一项流行病学研究结果显示,餐后血糖是导致心血管事件及死亡的重要危险因素之一。在中国,超过80%的新诊断2型糖尿病患者伴有餐后血糖升高,近半数患者餐后血糖不达标。中华医学会糖尿病学分会教育与管理学组组长郭晓蕙表示,临床实践中,受到就诊条件、患者自身观念等因素限制,仅有30%左右的患者会监测自己的餐后血糖。

  有患糖尿病风险的人,如身体较胖、有家族病史、既往有妊娠糖尿病等人群,都应测量并关注餐后血糖,因为在没有被诊断为糖尿病时,可能餐后血糖已经出现较高水平,如果不通过检查是察觉不到的。有观点认为,餐后血糖受影响的因素很多,不能以此为依据进行治疗,实际上这需要分类来看,如空腹血糖控制得很好时,就必须要看餐后血糖;餐后血糖有高有低时,还要考虑当天的进食情况、心情因素等更多、更复杂的因素。一般规范测量餐后血糖的时间点,是以吃第一口东西为起点计时,到之后的两小时。

  

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