在今年欧洲糖尿病研究协会(EASD)年会刚发布的一项研究中,来自瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡学院环境医学研究所的Bahareh Rasouli教授及其团队表示:钠的摄入可能与2型糖尿病及成人隐匿性自身免疫糖尿病(Latent Autoimmune Diabetes in Adults, LADA)的发病风险增加有关。
“甜蜜的负担”,还可能来源于盐
糖尿病的危险因素,你或许已经知道不少(有点忘了?点击复习:什么?地铁上竟全是糖尿病?)。但如果告诉你,每天都得吃的盐也可能是“隐形杀手”,你怎么看?
既往研究已表明过量钠的摄入增加2型糖尿病的发病风险,原因可能在于它能够直接影响胰岛素抵抗,或升高血压、增加体重。
LADA是一种特殊类型的1型糖尿病,它的发病机制也是免疫系统破坏β细胞、影响胰岛素的正常分泌。但是这种破坏进展缓慢,有的患者能够长期维持血糖正常,无需依赖胰岛素治疗。这就使得那些成年后起病的患者容易被误诊为2型糖尿病。
研究这么做
该团队的研究基于瑞典人群LADA及2型糖尿病的风险因子的分析数据。他们比较了355名LADA及1136名T2DM患者与1379位健康对照的饮食情况,在校正相关风险因素后进行评估。
具体方法如下:
1 通过问卷调查,记录研究对象的饮食情况,计算出每天摄入的能量、营养成分,包括钠盐(关于怎么用盐,你还记得吗?点击复习:张阿姨的“低盐”食谱,你能发现几个错误?);
2 考虑到遗传对自身免疫糖尿病的影响,根据患者携带HLA基因的情况,将患者又细分为“高风险组”及“其他”;
3 需要进行校正的因素包括:年龄、性别、BMI、吸烟史、运动情况、糖尿病家族史、饮酒史、食物的总卡路里及钾的摄入。
多吃1克钠,后果有多严重?
1 钠的摄入量每增加1克,患2型糖尿病的风险就会增加65%。
1克钠是多少?钠和食盐之间并不能划等号。我们平常用的食盐约含40%的钠。计算可知,每摄入2.5克盐,就相当于进食1克钠。
将研究对象根据每天摄入钠的剂量分为低(<2.3克/天)、中(2.3-2.9克/天)、高三组(>2.9克/天);换算为食盐为<6、6~7.3、>7.3克/天。与低钠摄入组相比,高钠摄入人群的2型糖尿病患病风险增加了72%。
2 钠对LADA的影响更为显著:钠的摄入每增加1克,患LADA的风险增加82%。
同时,摄入高钠并携带HLA高危基因的LADA患者,其疾病进展的风险要比低钠摄入组高出3倍。
研究者有话说
本研究明确了钠的摄入与2型糖尿病发病风险的相关性;而高钠的摄入对于LADA,特别是携带HLA基因的LADA患者来说很可能是一项风险因素。本研究对于预防成年起病的糖尿病将具有重要的指导意义。
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糖尿病并发症专题
擅长领域:中医、针灸治疗老年中风及其后遗症、消化系统疾病及各种疼痛疾病
擅长领域:深圳市名中医、主任中医师、教授、深圳市名中医药专家学术经验指导老师、深圳市医疗事故技术鉴定专家库成员、《中华现代中西医杂志》常务编委。世医家传。1977年考入江西中医学院中医系,师从全国著名中医大家万友生、丁泽民、沈绍功、施奠邦、薛伯寿教授等。近年在国家级学术期刊上发表学术论文16篇,完成科研项目2项,参编出版专著5部。学术上推崇脾胃学说、活血化瘀学说和中医养生保健。荣获中国民间中医医药研究开发优秀学术成果奖、美国纽约第五届世界传统医学大会优秀科研成果奖。 擅长治疗: (1)女性继发性不孕、内分泌紊乱、暗疮色斑、卵巢早衰、性冷漠、抑郁症、月经不调、白带异常、习惯性流产、乳腺增生、盆腔炎、卵巢囊肿、围绝经期综合征。 (2)小儿厌食、消化不良、营养不良、腹泻或便秘、反复感冒、久咳、多汗、夜啼、遗尿、湿疹、荨麻疹、皮炎、疝气。 (3)男性性功能障碍、精液异常、不育、原因不明发热、胃肠肝胆病、冠心病、高脂血症、糖尿病、痛风、颈肩腰腿痛、眩晕、头痛、口腔溃疡、痤疮、鼻咽中耳炎、肿瘤调治。
擅长领域:眼底病的临床诊断和治疗,尤其在视网膜脱离的诊断和治疗,视网膜脱离手术,玻璃体视网膜显微手术