今年最新的糖尿病调查结果显示,我国约有4亿人处在糖尿病前期,但90%的人不知道自己处于糖尿病前期。
因为很多人不测血糖,抑或只测空腹血糖。殊不知,空腹血糖正常,不代表餐后血糖也正常,仅查空腹血糖,会有70%的糖尿病前期被漏诊。
糖尿病前期是糖尿病发展的必经之路,如果这个阶段能够做好干预,可以预防糖尿病的发生。
什么是糖尿病前期
通俗地讲,糖尿病前期即空腹和/或餐后血糖已经升高,但还没有达到诊断糖尿病的程度。糖尿病前期人群采取干预措施不仅可以避免糖尿病的发生,还可以减少心血管疾病的发生风险。
如果6.1 mmol/L≤空腹血糖<7.0 mmol/L,糖负荷后2小时血糖<7.8mmol/L,称为空腹血糖受损(IFG);
如果空腹血糖<7.0 mmol/L, 7.8 mmol/L≤糖负荷后2小时血糖<11.1 mmol/L,称为糖耐量减低(IGT)。
IFG和IGT统称为糖尿病前期。
我国的大庆研究证实:6年后,66%的IGT患者变为糖尿病。20年后,93%的IGT患者转变为糖尿病。
可见,糖尿病前期必须得治疗。
糖尿病前期如何预防糖尿病
生活方式干预:世界上有 3个大型的预防糖尿病研究已经证实:生活方式干预可以预防糖尿病。
中国的大庆研究证实生活方式干预可以使糖尿病的发生风险降低51%。
美国糖尿病预防计划(DPP)研究显示,强化生活方式干预3年可使IGT人群进展为2型糖尿病的风险降低58%。
芬兰的DPS研究证实,通过生活方式干预糖尿病患病风险降低58%。
药物干预:由上可以看出,生活方式干预并不能完全阻止糖尿病的进展,必要时还需要借助药物的帮助。
2014年,中国出台的《成人2型糖尿病预防专家共识》对预防糖尿病给出了如下建议:
对于IGT人群:考虑使用α-糖苷酶抑制剂进行干预,如阿卡波糖150-300毫克/天。迄今为止规模最大的中国糖尿病前期干预研究——ACE研究发现,每天3次,每次50毫克拜唐苹可以降低冠心病合并IGT人群患的糖尿病风险,且安全性高。
对于IFG人群: 推荐使用二甲双胍750-1700毫克/天,二甲双胍不能耐受者,可以使用阿卡波糖150-300毫克/天。
健步走预防糖尿病就很有效
著名的心血管病专家胡大一教授,2000年元旦时发现餐后血糖高、甘油三酯高、高密度脂蛋白胆固醇低、脂肪肝,自那以后开始日行1万步,目前血糖正常、血压正常、血脂正常、脂肪肝没了,这项运动他坚持18年了。
像胡教授的案例还有很多,日行万步就可以帮助预防糖尿病。
按居民膳食指南吃饭,预防糖尿病
食物多样,谷物为主;
吃动平衡,健康体重;
多吃蔬果、奶类、大豆;
适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉;
少油少盐,控糖限酒;
拒绝暴饮暴食,盲目节食。
此外,劳逸结合,保持好心态同样有助于预防糖尿病!
提醒:测血糖别只测空腹,记得测测餐后,如果发现异常,尽早做葡萄糖耐量试验,争取早期发现血糖异常,早期干预。
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糖尿病并发症专题
擅长领域:各种肿瘤(如肺癌、胃癌、结肠癌、肝癌、脑瘤、膀胱癌、淋巴癌、乳腺癌、宫颈癌等)、慢性胃肠炎、肝炎、气管炎、哮喘、慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、高血压肾损害、痛风性肾病、前列腺炎、前列腺肥大、肾虚、糖尿病、高血压、冠心病、脑血管意外(中风后遗症)、失眠、类风湿性关节炎、痛风、强直性脊柱炎,妇科月经不调、盆腔炎、乳腺增生、子宫肌瘤、各种皮肤病等疑难杂症。
擅长领域:深圳市名中医、主任中医师、教授、深圳市名中医药专家学术经验指导老师、深圳市医疗事故技术鉴定专家库成员、《中华现代中西医杂志》常务编委。世医家传。1977年考入江西中医学院中医系,师从全国著名中医大家万友生、丁泽民、沈绍功、施奠邦、薛伯寿教授等。近年在国家级学术期刊上发表学术论文16篇,完成科研项目2项,参编出版专著5部。学术上推崇脾胃学说、活血化瘀学说和中医养生保健。荣获中国民间中医医药研究开发优秀学术成果奖、美国纽约第五届世界传统医学大会优秀科研成果奖。 擅长治疗: (1)女性继发性不孕、内分泌紊乱、暗疮色斑、卵巢早衰、性冷漠、抑郁症、月经不调、白带异常、习惯性流产、乳腺增生、盆腔炎、卵巢囊肿、围绝经期综合征。 (2)小儿厌食、消化不良、营养不良、腹泻或便秘、反复感冒、久咳、多汗、夜啼、遗尿、湿疹、荨麻疹、皮炎、疝气。 (3)男性性功能障碍、精液异常、不育、原因不明发热、胃肠肝胆病、冠心病、高脂血症、糖尿病、痛风、颈肩腰腿痛、眩晕、头痛、口腔溃疡、痤疮、鼻咽中耳炎、肿瘤调治。
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