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问医生

腿疼不是关节炎 快去查血管

2017-09-15健康时报
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核心提示:有些糖友会出现下肢痛,千万别认为只是简单的关节痛或者腰椎病,或许这是血管病的一种表现。

  有些糖友会出现下肢痛,千万别认为只是简单的关节痛或者腰椎病,或许这是血管病的一种表现。

  糖友腿疼可以是小血管病变引起的和神经病变引起的,就是大家都比较熟悉的糖尿病神经病变,会出现下肢麻木、疼痛、针刺痛、烧灼感、手套袜套样的感觉等。但有许多糖友在出现腿疼时,都会怀疑自己是关节炎发作、腰椎病或是与其它风湿疾病有关。

  那么患者要如何区分糖尿病引起的腿痛和关节炎引起的腿痛呢?北京东直门医院肾病内分泌科副主任医师刘尚建建议,不论是退行性关节炎或是风湿性关节炎,都与关节本身有关,所以其疼痛位置通常都在关节处;而糖尿病引起的腿痛是血管性或神经性疼痛,所以疼痛位置大多在小腿处,不靠近关节处。除位置有所区别外,糖尿病引起的腿痛,患者通常可以明显感觉患侧腿部以及脚部的温度低于正常体温,患者也可由此作初步判断。

  糖友出现腿痛时,不论是关节问题所致,还是血管缺血所致,首先要做好腿部的保暖工作,但保暖要适度,注意不要受伤。在就医之前,最好不要擅自做其他措施,以免耽误病情。

  北京市石景山医院血管外科主治医师黄柳桓表示,糖尿病患者往往合并周围神经病变,对下肢动脉阻塞症状感知并不明显或完全没有感知,而这就会导致病情的延误。通常糖尿病病程超过10年,长期血糖控制差,合并高血压、高血脂等其他慢性并发症,并且足部有过溃疡史的抽烟、酗酒患者容易出现下肢血管病。

  即便是没有症状的糖尿病患者,如果年龄小于50岁,且或合并高血压或高血脂,一年应该做一次下肢血管疾病筛查。而50岁以上的糖尿病患者筛查间隔则缩短为半年。

  

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