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糖尿病足患者海滩游别忘护脚

2017-06-20医脉通
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核心提示:糖尿病足患者夏季出外享受海滩游记得要防晒,因为糖尿病足患者度假过程中很容易受伤,比如晒伤,使美好假期变成灾难。

  又到了炎热的夏季,糖尿病专科门诊接诊的患者中除了平常所见的种种情况之外,又多了一种晒伤,下面这位老太太去海滩度假,结果没有做好相应的保护措施,被灼伤了。

  美好的假期变灾难

  一位62岁的老太太,患1型糖尿病已经40年了,她合并有视网膜病变神经病变,前阵子这位老太太去布莱克浦度假,发生了一件很让人沮丧的事情。她在海滩上脱下鞋袜坐在折叠椅上惬意地休闲,时间有3小时。老太太用遮阳伞遮住了头和躯干部,但足和腿暴露在太阳底下,结果造成右足背部3度烧伤。后来老太太住院进行清创术和植皮术,万幸的是6周后愈合了。但实际上糖尿病患者在出门旅行,度假的过程中很容易受伤,在这个季节一般的热损伤非常常见,内分泌医生应该叮嘱患者做好防晒,预防晒伤。

  糖尿病足高危患者乘机注意事项

  【候机注意事项】

  携带较重的行李会增加足的压力。

  当心机场的手推车可能碰到或压住脚或小腿。

  避免其他匆忙的旅客踩到自己的脚。

  做好登机计划,减少在机场行走的路途。

  【乘机注意事项】

  适当在过道来回走动,以减少严重水肿和深静脉血栓形成的可能性。

  穿可调节的鞋。

  喝足够的水,防止脱水,避免喝茶、咖啡、酒和碳酸饮料。

  最好为既往有严重足部问题的患者准备一副轮椅,并保证有充足的时间登机和下飞机。

  糖尿病足高危患者海边度假护理要点

  假期中不穿新鞋。

  保证穿袜子。

  干燥皮肤应使用润肤剂。

  如果出现足部问题,应及时求助于当地的医护人员,避免病情恶化。

  随身携带急救箱。

  避免晒伤。

  在海滩上或在海里穿塑料凉鞋。

  保护性疼痛感觉缺失不可忽视

  管理糖尿病足高危患者时,应意识到患者心理因素方面的干扰非常重要,我们要告知糖尿病患者相关的慢性并发症,希望他们控制好血糖及其他相关指标,除非紧急情况(比如一位病情很重的患者希望自行出院,或拒绝抢救生命的手术)要避免故意吓唬患者,一定要给患者提供正确有用的信息,给予他们战胜疾病的信心。

  对于糖尿病足高危患者一定要强调保护性疼痛感觉缺失的问题,这一点很容易被患者所忽视,保护性疼痛感觉可使人们避免那些明显有害的刺激,上面那位老太太正是因为感觉不到疼痛,结果被严重灼伤。在设计教育计划时,临床医师应意识到保护性疼痛感觉缺失潜在的危险。要耐心地告诉患者疼痛感缺失所带来的问题,要求他们学会如何防止受伤以及有定期检查足部情况。

  每日足部检查必做功课

  糖尿病足高危人群需要每天仔细检查双脚,特别是要注意足趾缝间,外出旅行期间更要坚持这项任务。注意是否有胼胝、鸡眼,若发现局部皮肤红肿、擦伤、水泡、皮裂、磨破、足癣、甲沟炎,应及时医治。当足部出现感染,发生溃疡后,要及时住院治疗。

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