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糖友不戒烟易招致三大并发症

2017-06-19健康时报
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核心提示:业已证实,糖尿病患者吸烟可使病情进展加速而提前发生并发症。

  有些糖尿病患者可能觉得吸烟不像多吃几口饭,不会影响血糖或加重糖尿病病情,其实这是错误的理解。业已证实,糖尿病患者吸烟可使病情进展加速而提前发生并发症。我国对11个省的4万例糖尿病人调查显示:吸烟者糖尿病患病率高于不吸烟者,而女性吸烟者的患病率又明显高于男性吸烟者;吸烟越多,发生糖尿病的危险性越大。如果一个人从20岁开始吸烟到40岁,吸烟20年,每天吸烟量大于13支,则男性发生糖尿病的危险性是正常人的1.37倍,而女性则为1.92倍。

  吸烟会诱发糖尿病足

  中山大学附属第六医院内分泌科主任赵同峰介绍,糖尿病足危险因素很多,包括糖尿病病史10年以上,血糖控制差,独居老人,视力差,有吸烟史,伴周围血管病变、周围神经病变、伴心脏疾病、糖尿病肾病视网膜病变,有足溃疡史和截肢史等。网传一些不良生活习惯,例如吸烟和跷二郎腿,也是糖尿病足的诱因?真的吗?赵同峰主任明确表示“属实”。

  烟草中的成分如烟碱,可使血管收缩,加重组织缺血、缺氧。同时,吸烟还可加重血脂异常、血液粘稠增加,易形成血栓,影响红细胞的携氧能力,导致组织缺血、缺氧,影响伤口愈合,故可显著增加糖尿病足的发病率。长期跷二郎腿可使糖尿病人下肢血液循环不畅,加速下肢动脉硬化缺血,久而久之易患上糖尿病足。

  男性吸烟者的骨质疏松风险较高

  一项研究称,男性吸烟者的骨质疏松风险高于其他男性,甚至高于女性吸烟者。美国国家犹太健康中心(丹佛)研究员ElizabethRegan博士称,“我们一直认为女性的骨质疏松风险更高,事实上是男性。该数据还显示,如果男性患有骨质疏松且出现髋部骨折,他们的病情将比女性更严重。”

  2013年9月发表的《中国成人糖尿病流行与控制现状》显示,我国约有1.139亿糖尿病患者及4.934亿糖尿病前期人群,而在糖尿病患病人群中,大约50%是抽烟男性。瑞金医院宁光教授建议,预防糖尿病要控制可控的因素,比如首先做到不抽烟。

  危险连环扣:吸烟-牙周病-糖尿病

  糖尿病与牙周炎存在双向关系:一方面糖尿病是牙周炎的危险因素;另一方面牙周炎作为慢性炎症对糖尿病的代谢控制具有负面影响。牙周病是成人失牙的首要原因,而既往多项研究提示,吸烟是牙周病的重要危险因素。于是,“吸烟-牙周病-糖尿病”成为一个难解的连环扣,对糖友健康构成极大威胁。

  糖尿病患者口腔的卫生环境本身就比非糖尿病患者薄弱,吸烟更是加剧了口腔卫生的恶化,容易形成感染。同时,吸烟和糖尿病所致的骨吸收增加、骨质疏松倾向,造成牙槽骨丧失及其附着水平下降。这些变化均影响牙周组织的正常结构,降低牙周组织对感染和不良刺激的抵抗力,进而增加牙周病的易感性。

  其实不仅仅是以上三种并发症,吸烟还可以增加糖尿病患者发生糖尿病肾病、心血管疾病等多种严重并发症,可谓是诸恶之源。因此,糖友一定要积极戒烟,严格戒烟。

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