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问医生

糖友血脂应低于常人

2016-08-10生命时报
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核心提示:糖尿病治疗的一个重要方面就是血脂控制,其中又以低密度脂蛋白胆固醇(“坏胆固醇”)的控制最为关键。糖友以及糖尿病前期患者,不仅本身处于动脉粥样硬化的危险状态,而且往往合并很多其他的心血管高危因素,一旦诊断糖尿病,就已经处于心血管疾病的极高危状况。

  56岁的老王有十多年的糖尿病,按医生要求每3~6个月看一次病,生活上也比较注意。因为生意上的关系,少不了有点应酬,但病情控制得还算不错。

   半年前,老王做了一次全面体检,血糖、糖化血红蛋白都正常,但医生说他血脂高。老王看看化验单,有些困惑,因为他知道,异常的指标会有“箭头”,但他的单子挺干净的。可是医生说,对于他这样的糖友,血脂的要求不能跟常人一样,也就是说,他的血脂应该“比所谓的正常标准还要低”。

   医生告诉他,糖尿病治疗的一个重要方面就是血脂控制,其中又以低密度脂蛋白胆固醇(“坏胆固醇”)的控制最为关键。糖友以及糖尿病前期患者,不仅本身处于动脉粥样硬化的危险状态,而且往往合并很多其他的心血管高危因素,一旦诊断糖尿病,就已经处于心血管疾病的极高危状况。近几十年来的临床医学研究证明,糖友在同等的心血管危险因素的水平下,其患心肌梗死的风险是非糖尿病人群的2~4倍。一些干预性研究已证明了糖友积极控制坏胆固醇水平能预防冠心病脑卒中,而更大强度的调脂治疗则可让糖友获益更多。为此,糖友的坏胆固醇要比正常标准数值降得更低。所以说,王先生现在就应进行降脂治疗。

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