肝脏是葡萄糖代谢的重要器官,其能够对糖原进行合成和分解,结合糖异生作用以稳定机体的血糖浓度。当肝功能受损时,患者多出现有糖代谢异常情况。
2型糖尿病是诱发肝癌的危险因素,事实上,临床还发现,肝硬化患者合并糖尿病的发生率较高,患者主要表现为高胰岛素血症和糖耐量异常情况。
肝硬化合并糖尿病的患者一般无明显的“三多”症状,其发病原因主要是由于肝硬化患者多存在有胰岛素抵抗,胰岛素作用器官对胰岛素的敏感性降低,进而导致血糖升高。此外,由肝脏疾病导致的碳水化合物代谢障碍,出现糖耐量降低,进而导致血糖升高等也是出现糖尿病的原因 。
肝病患者发生糖尿病的主要原因可能是肝炎病毒和患者自身免疫反应都会导致患者的胰腺损伤,进而使胰岛素受体减少,胰岛素与受体的结合能力降低,胰岛素的敏感性降低;患者升血糖激素增加,胰高血糖素和生长激素等随着肝脏解毒能力的降低而逐渐升高,进而导致血糖上升。值得注意的是,部分患者有糖尿病遗传因素,在肝脏疾病的诱发下可能会激活此情况,发展为显性糖尿病。
临床研究还发现,肝硬化患者由于肝细胞功能的损伤、门脉高压等会导致糖代谢的异常出现。糖尿病合并肝功能受损的患者更容易发生大血管病变,出现脾功能亢进等,导致上消化道出血高发。肝硬化患者并发糖尿病的比例较高,此情况可能会引起肝硬化上消化道出血高发,需要医生引起重视。
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擅长领域:擅长风湿免疫病、慢性肝病、内科杂病及肿瘤辅助治疗。TCM treatment for rheumaimmune systemic diseases, chronic liver diseases, tumor and other internal medical diseases.
擅长领域:教授,博士研究生导师,深圳市名中医、主任中医师。国家自然科学基金评审委员会专家,中国中西医结合神经科专业委员会委员,中华中医药学会内科血液病专业委员常委,广东省中西医结合神经病学专业委员会常委,广东省中医药学会终身理事,深圳市中医药专家委员会委员。深圳市中西医结合学会原副会长,深圳市人民医院既暨南大学医学院附属二医院原中医科主任。 诊治范围:常见病、多发病和疑难病。擅长心脑血管疾病,脉管炎,血栓病,再障、血小板增多及减少症、白细胞减少等血液病,慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、慢性结肠炎、肠功能紊乱、肝硬化等消化系统疾病,慢性肾炎,慢性肾功能不全,风湿性关节炎,干燥综合征,慢性荨麻疹,暗疮,糖尿病、甲亢、甲状腺良性肿瘤等内分泌疾病,焦虑、抑郁症及重症失眠等神经功能失调,月经不调、更年期综合征等妇科病,不孕不育症,顽固性咳嗽,小儿消化不良,恶性肿瘤术后放化疗期间的治疗,以及亚健康状态的调养。主持和参与国家与省、市级科研项目10项,其中5项获科技进步奖。编著主编与参编出版学术专著6部,发表学术论文80余篇。
擅长领域:冠心病的介入治疗、重症心肌梗死的救治(包括心源性休克、心力衰竭),冠心病的早期诊断,高脂血症以及糖尿病的治疗等;在急性心肌梗死的早期诊断、重症心肌梗死的救治(包括心源性休克)、心力衰竭、高脂血症以及糖尿病等方面都有较深入的研究