心血管疾病与糖尿病之间关系密切,对于不少糖尿病患者来说,心血管并发症的发生直接导致糖尿病患者生存质量的降低以及预期寿命的减少。在这其中,心衰更是糖尿病患者最为严重的心血管并发症之一,权威杂志发表的心血管试验证实了这一观点。
但是,令人担忧的问题在于,国内外不少关于糖尿病患者心血管并发症的研究报告并未对心衰的情况做出明确的描述。英国格拉斯哥大学John J McMurray 教授指出,心脏科、内分泌科专家以及监管机构都须认真对待糖尿病患者的心衰风险,权威杂志在发表心血管试验时更应该重视糖尿病患者的心衰结果。
McMurray 教授等对12 项纳入预先定义的糖尿病患者的大型心血管试验的回顾发现,仅7 项报告心衰结果,而24 项包括心血管结果的大型糖尿病试验中仅10 项报告心衰结果。
事实上,糖尿病患者的心衰风险很高,VALUE、LIFE、RENAAL 等试验显示,糖尿病患者发生心衰或因心衰入院的风险与心肌梗死风险相当或更高,通常高于卒中或心血管死亡风险。此外,LIFE 和RENAAL 试验显示,糖尿病肾脏病患者的因心衰入院率是单纯糖尿病患者的2~3 倍。
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糖尿病并发症专题
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