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糖尿病相当于心血管病

2013-08-08 03:48:5939健康网
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  糖尿病患者的高血糖状态会损伤全身血管,英国《每日邮报》曾报道50%的糖尿病患者都会有心脏病发作的经历,说明治疗糖尿病的同时,防治心血管疾病非常重要。

  控制血糖是基础

  控制血糖就是为了防止各种血管相关的并发症,有些患有脑血管病变的糖友血糖升高可能是因为有糖尿病,也可能是脑卒中应激反应性高血糖,应继续观察。脑卒中一个月后血糖仍高者应诊断为糖尿病。但不管患者是否是糖尿病患者,脑卒中发病时高血糖必须尽快得到良好控制。脑卒中期间血糖上升越高,预后越差。

  调节血压是关键

  糖尿病与高血压均为最重要的心血管病危险因素,当二者并存时可对心血管系统产生更大危害。糖尿病患者可能更关心自己的血糖监测,却往往忽略了血压的管理。对于一般健康状况良好、无明显大血管病变的年轻患者,血压控制目标一般在130/80mmHg以下。而对于伴有高血压的2型糖尿病患者,积极而适度的降压治疗有助于降低其心血管系统危险水平,所有血压大于140/90mmHg的糖尿病患者均应在改善生活方式的同时,积极启动降压药药物治疗。与一般高血压患者相比,伴有糖尿病的患者对降压药物的反应往往较差,多数患者需要联合用药才能使其血压达标。

  积极防治是保证

  心血管发病一般比较突然,严重的心血管并发症甚至会危及性命。冠心病是糖尿病的主要致死原因,故建议糖尿病患者尽早接受冠心病的预防和治疗措施,即便并未发生心梗,也要如此。同时,特别是年纪较大的糖尿病患者,随身要备有硝酸甘油,一旦发生胸痛,含一片硝酸甘油可能可以获得缓解,情况严重者须立刻就医,治疗越早,心肌梗死的风险降低程度越大,发生猝死可能性就越少,梗死面积越小。

  

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