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重视糖尿病心脑血管病 防患于未然

原创:米奇39健康网2013-08-07 03:43:04
专家 向专家提问 林卫忱副主任药师

黑龙江省密山市中医院 内科

核心提示:糖尿病心脑血管病的独立发病因素包括高血糖、高血脂、高血压、高粘血症、吸烟等。故预防心脑血管病的关键在于控制血糖的同时同步调节好血压血脂。同时戒烟限酒,坚持良好的生活方式。

    糖尿病心脑血管病是糖尿病常见并发症之一,2型糖尿病患者伴发或并发心脑血管病的发病率是正常人的3~5倍。众所周知,2型糖尿病是生活方式疾病,随着社会科技发展,不良生活方式在在人群中,特别是年轻群体中普遍存在,这也是2型糖尿病发病率逐年升高的重要原因。流行病学显示,糖尿病伴发或并发心脑血管病的年龄趋于年轻化,一般较非糖尿病人提前5年左右。

  这个调查结果不免让人担忧,因为糖尿病伴或并发冠心病的死亡率高,在2型糖尿病中,其死亡率约占50%。糖尿病心脑血管病的防治关键是冠心病以及脑卒中。由于冠心病者症状多不典型,大多无症状,即使并发急性心机梗塞亦多为无痛性,或仅表现为胃肠道症状如恶心、呕吐腹泻等,因此极易漏诊或误诊,更易导致死亡。脑卒中以老年患者发病较高。糖尿病人多伴有高血压,因此出血性脑血管病并非罕见,且死亡率可高达90%以上。

  糖尿病心脑血管病的独立发病因素包括高血糖、高血脂、高血压、高粘血症、吸烟等。故预防心脑血管病的关键在于控制血糖的同时同步调节好血压血脂,一项专门针对糖尿病患者进行的全球最大规模的他汀研究(CARDS)最新成果显示,降胆固醇药物可显著降低糖尿病患者的心肌梗死和脑卒中发生率。研究成果也充分说明控制好血压血脂对于糖尿病的治疗有重要作用。除此之外,糖尿病患者还应注意保持良好的生活习惯,科学膳食、合理运动、戒烟限酒,由此才能更好地预防并发症的发生。

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