目前用于治疗2型糖尿病的药物大抵可分为磺脲类药物、双呱类药物、格列酮类药物、格列奈类药物以及α-糖苷酶抑制剂、胰岛素等。根据2型糖尿病患者自身情况,医生一般选取上述药物联合使用应用于临床。这是由于目前的医疗进展,治疗糖尿病的各种药物各有其局限性,而不能达到单靠一种药物便能治疗糖尿病的水平。
近年来,以肠促胰岛激素为核心的新型糖尿病用药广受好评。研究证明,2型糖尿病患者肠促胰岛激素效应减弱。肠促胰岛激素GLP-1由远端消化道细胞分泌,研究证明可以增强β细胞增殖和存活; GIP由近端消化道细胞分泌,同样具有增强β细胞增殖和存活的功效。GLP-1和GIP由肠道全天性释放,其水平在餐后升高。肠促胰岛激素可以刺激胰岛素分泌,抑制胰高血糖素的分泌,同时还可以减缓胃排空,改善胰岛素敏感性,
研究发现,肠促胰岛激素通过人体内的DPP-4酶迅速代谢,从而被灭活。新型药物DPP-4酶抑制剂便是通过上述原理应运而生,DPP-4抑制剂可升高肠促胰岛激素的活性水平,从而增加和延长其活性作用。目前这种药物由于副作用小、安全性高而受到国内外医生的好评。
而近日在《自然》杂志上发表的,关于胰高血糖素受体七次跨膜区域的三维结构亦备受关注。这项由中美学者合作研究的项目表明研发抗2型糖尿病药物或有“精确地图”,甚至有评论指出这是G蛋白偶联受体研究领域的一个重大突破。胰高血糖素通过与肝肾等靶细胞表面的B型G蛋白偶联受体进行特异性结合,激活下游信号转导通路,发挥生理效应。此前,B型G蛋白偶联受体的分子面目一直未被揭开。参与该项目的科研人员,中科院上海生命科学研究院药物研究所王明伟研究员亦称:“这项研究好比是制作了一张胰高血糖素受体的精确地图。”一言之,此项研究有助于科学家们研制出更为高效且作用精准的药物,相信这又是糖尿病患者们的一大福音。
随着医疗技术的不断提升,各种药物不断研发,或许有一天,糖尿病可以擦去其“终生治疗”的阴影,这将会是人类抗争疾病史上的,真正又一次飞跃。
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擅长领域:动脉疾病:胸、腹主动脉瘤,主动脉夹层,动脉狭窄或闭塞(颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉、髂动脉,上下肢各段动脉等),各种动脉血栓形成,糖尿病足,大咯血;静脉疾病:下肢静脉血栓形成,布加综合征,门静脉高压症,消化道出血,脾功能亢进,门静脉血栓形成,肾静脉压迫综合症;其他动静脉疾病:各种动静脉漏,动静脉畸形,头面部、四肢、内脏等血管瘤,各种术后血管吻合口狭窄。肿瘤介入治疗范围:恶性肿瘤如头颈部癌、肺癌、肝癌和肝转移癌、胃肠癌、胰腺癌、肾癌、膀胱癌、恶性骨肿瘤、椎体转移瘤、宫颈癌、子宫癌、卵巢癌、恶性葡萄胎等;恶性腔道狭窄(包括食管、贲门、幽门、结肠和气管);梗阻性黄疸(胆管癌、胰头癌);良性肿瘤如鼻咽纤维血管瘤、肝海绵状血管瘤。
擅长领域:治疗甲状腺疾病、丹毒、前列腺疾患、下肢周围血管病(糖尿病足、动脉硬化闭塞症)等
擅长领域:胰肾联合移植(治疗糖尿病合并尿毒症)、亲属肾移植、肝移植,肾移植后抗排药的应用,移植肾慢性失功的诊治。