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问医生

三成尿毒症由糖尿病肾病发展而来

2013-01-21医药经济报
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核心提示:三个尿毒症病人中就有一个由糖尿病肾病发展而来,糖尿病肾病已成为导致尿毒症的最重要因素之一,这一点恰恰是大家容易忽视的。

  十多年的糖尿病变为尿毒症

  李阿姨今年65岁,是杭州人,有十多年的糖尿病病史。因为这个病,她对自己的日常饮食一直比较注意,也会定期测量血糖,多年来血糖指标一直控制得不错。或许是一直稳定的血糖指标让李阿姨放松了警惕,她连一年一度的体检也忽略了,而且近段时间来,她越来越管不住自己的嘴巴,平时常吃高高脂的食物,连糖尿病人最禁忌的糖果也不例外。

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  上个月初,李阿姨突然发烧,小便量急剧增加,每天要上十几次厕所。“我之前没有得过肾脏毛病,出现这样的症状还以为是尿路感染,就没当回事,自己吃了几颗消炎药。”李阿姨说,没过几天她就觉得不对劲了,整个人明显水肿,尤其是两条腿,连原先宽松的裤子都穿不进去了。

  李阿姨的家人急忙带着她到医院检查,做了尿检后发现,李阿姨的尿蛋白居然有3个“+”,检查结果显示,她的两只肾都已经萎缩了,被确诊为尿毒症,今后只能依靠血透或腹透来维持生命。如果要提高生存质量,唯一的办法就是肾移植手术。得知这一结果,李阿姨和家人都难以接受,他们怎么也想不明白,为什么糖尿病会演变为可怕的尿毒症。

  4成糖尿病患者会出现肾脏损伤

  长期高热量饮食,会让胰腺分泌的胰岛素跟不上人体需要,导致血糖分解利用受到影响。过多的糖分来不及分解,就会沉积在肾脏里,对肾脏造成损伤,诱发糖尿病肾病。随着病情发展,糖尿病肾病患者中,20%左右的人会发展为尿毒症。

  据统计,三个尿毒症病人中就有一个由糖尿病肾病发展而来,糖尿病肾病已成为导致尿毒症的最重要因素之一,这一点恰恰是大家容易忽视的。糖尿病的病人往往只关注自己的血糖控制好不好,血压高不高,对心脏有没有影响,很少重视肾脏是不是出问题了。调查发现,只有8.7%的普通市民知道糖尿病能够导致肾脏损害。而实际上,糖尿病肾脏损害非常常见,大约有40%的糖尿病病人可能会出现肾脏损伤,并且随着年龄的增长、糖尿病的病程延长以及合并高血压高血脂等情况,糖尿病肾损害的发病率还将进一步增加。

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