糖尿病患者易骨折的原因分析

　　俗话说“伤筋动骨一百天”，骨折可是不能忽视的小事情，对于上了年纪的老人来说就更加如此。老年人一旦因为骨折不仅会造成很大的危害，即使当时不危机生命，难以痊愈和致残都有很大风险。

　　据统计，糖尿病患者中有1/2～2/3伴有骨密度减低，其中近1/3可诊断为骨质疏松。骨质疏松症的最大危害是容易发生骨折，糖尿病患者发生髋骨或股骨颈骨折者比同龄非糖尿病者高2～6倍，骨折使老年糖尿病患者的生活质量恶化，医疗费用及死亡率增加。

　　如今医学界认为，骨质疏松不只是单纯的缺钙，而是和骨代谢异常有关，至于骨质疏松的成员，也发现，跟糖尿病有一定的联系。因为糖尿病是一个内分系统的代谢性疾病，而骨质疏松本身也与多项激素和骨代谢情况密切相关。

　　比如：糖尿病患者更容易出现该磷代谢的平衡失调，同时刺激甲状腺旁腺素分泌，溶骨作用增强，使骨量减少；胰岛素分泌不足，又会影响骨的形成和转换，使骨密度下降。具体说来，糖尿病患者容易骨折的原因有以下几点：

　　1、糖尿病患者长期呈高血糖状态时，大量钙、磷、镁从尿中排出。此外尿钙丢失的主要原因是由于肾小管滤过率增加，对钙等无机盐的重吸收减少。肾脏在丢失钙、磷的同时，骨皮质中 镁，也同时丢失，呈低血镁状含有的成分态，可刺激甲状旁腺，使其功能相对活跃，引起骨吸收增加，骨量减少。易引起骨质疏松。

　　2、糖尿病与矿物质、骨代谢紊乱的关系非常复杂。胰岛素是软骨和骨生长的调节因子，对软骨和骨的形成有直接刺激效应，能激发糖蛋白和胶原蛋白的合成，还参与骨矿化效应，它对钙的吸收和骨矿化能起间接作用。因此，胰岛素缺乏是造成糖尿病骨质疏松的主要原因之一。

　　3、骨代谢紊乱还与维生素 D代谢异常、钙调激素，降钙素的影响有关。

　　以上情况说明糖尿病人易患骨质疏松，故易造成骨折。因此，对于糖尿病患者来说，控制好糖尿病，纠正代谢异常，才能避免不必要的钙磷代谢失调，进而预防骨折合并糖尿病和骨质疏松。

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