青少年糖尿病 体重越胖治疗越困难

　　随着儿童肥胖发生率的增加，儿童糖尿病低龄化现象也越来越引起人们的关注，据国外最新研究结果显示，对于肥胖的儿童糖尿病患者，体重越重、身材越肥胖，其糖尿病血糖控制情况越差。

　　肥胖儿童糖尿病发病率高

　　研究表明，肥胖儿童高达25%以上伴有2型糖尿病，2型糖尿病儿童85%以上伴有肥胖或超重。

　　患2型糖尿病的儿童更容易出现高血压、脂肪肝、肾功能下降等症状，若长期控制不良，则会出现生长滞后、身材矮小、肝脾肿大、智力低下等并发症，严重的甚至导致死亡。不难想象，在生长发育的花样年华里就糖尿病缠身，对学习、生活势必带来诸多影响，患者长大后还要面对以后工作、结婚和生子等诸多困扰。

　　2型糖尿病发病年龄大幅度提前，不仅仅使糖尿病队伍更加庞大，而且病程更长，发生并发症的年龄提前，后果也更加严重，给患者个人及整个家庭带来的经济负担和精神压力更是难以估量。

　　研究揭示肥胖与糖尿病血糖控制的关系

　　美国的研究人员研究了包括699位新确诊患有糖尿病的肥胖儿童。首先通过予以甲福明二甲双胍控制血糖达到正常，然后分别给予以下三种治疗方案之一以期控制血糖：单用甲福明二甲双胍，甲福明二甲双胍与饮食运动相结合，甲福明二甲双胍与 Avandia联合使用。

　　在过去长达46个月的实验过程中，研究者发现单独使用甲福明二甲双胍组 51.7％血糖控制不满意，而那些使用甲福明二甲双胍并改变生活习惯的患者，只有46.6％血糖控制不满意。研究者还发现，与前两组相对比的那些联合使用甲福明二甲双胍与 Avandia的患者只有38.6 ％血糖不满意。另外发现，黑人和西班牙裔青少年患者的血糖控制相较而言更为困难。他们补充说明，参加研究的青少年有五分之一会发生严重的并发症需要住院治疗，比如过高的血糖状态。

　　纽约蒙蒂菲奥里医疗中心的糖尿病中心主任Joel Zonszein博士说，对于儿童和青少年来说患有2型糖尿病是一灾难，因为（目前）我们没有很好的治疗方案。Zonszein说：“联合用药肯定比单用药疗效好，这是毫不意外的。我们想对2型糖尿病青少年患者采取积极的治疗手段，但是又必须得平衡使用药物的利弊。（遗憾的是目前）确实没有相关有利的数据和有效的治疗方案。”

　　威斯康星大学的医学与公共卫生学院的David Allen博士为（该文）撰写了社论，指出不容乐观的研究结果强调了创造出更健康的生活习惯“少吃多运动”的必要性，这将有效地避免了因肥胖引起的糖尿病。

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（责任编辑：张蓝飞）

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