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降糖药联合胰岛素改善β细胞效果更好

2011-09-21 01:43:0039健康网
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核心提示:早期联合降糖药和胰岛素治疗糖尿病,对于保护患者的β细胞功能有非常积极的效果。

  很多糖尿病患者都排斥胰岛素治疗,但实际上,据最新研究表明,早期联合降糖药和胰岛素治疗糖尿病,对于保护患者的β细胞功能有非常积极的效果。

  联合应用降糖药和胰岛素效果更好

  中山大学附属第三医院内分泌科曾龙驿教授等开展的一项研究表明,在新诊断的2型糖尿病患者中,与仅用口服降糖药(OAD)相比,OAD和胰岛素联合治疗更能改善并维持β细胞功能,降糖效果持久。

  该研究从2005~2009年纳入129例2型糖尿病患者,空腹血糖(FPG)≥9.0 mmol/L和糖化血红蛋白(HbA1c)≥9.0%者随机接受OAD和胰岛素联合治疗或仅OAD治疗,血糖降至正常范围并维持3个月时停药,此后仅进行饮食和运动干预。结果显示,与OAD组相比,OAD+胰岛素组中血糖达标比例较高(95.7% vs. 98.3%),而平均达标时间较短(12.4 d vs. 10.4 d)。1年随访结果表明,与OAD组相比,OAD+胰岛素组中不用药血糖维持正常者的比例更高(20.9% vs. 37.9%)。两种治疗方案均显著改善HOMA-β和HOMA-IR,且对胰岛素抵抗的改善程度相似。然而,OAD+胰岛素联合治疗对β细胞功能的改善幅度更大。

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(责任编辑:张蓝飞)

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曾龙驿主任医师 中山大学附属第三医院  内分泌科

医学博士,教授,主任医师,博士生导师,内分泌与代谢病学科主任。从事内分泌与代谢性疾病的医疗、教学、科研工作二十余年,具有丰富的临床工作经验,专长于糖尿病、甲状腺疾病等的诊治。

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